Ինչպես ստեղծվեց ԽՍՀՄ առողջապահական համակարգը

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Մինչ խորհրդային պետության ստեղծումը բժիշկ դառնալու համար պատրաստված Սեմաշկոյի կյանքը հեղափոխականի կյանք էր՝ մարքսիստական շրջանակներ, գործադուլների կազմակերպում, ձերբակալություններ (Ռուսաստանում և արտասահմանում) և աքսորում, ոստիկանական հսկողություն։

Բայց հենց հեղափոխական պայքարի տարիներին դրվեցին ապագա խորհրդային բժշկության գաղափարական հիմքերը։ Սեմաշկոյի «Աշխատողների ապահովագրության մասին» զեկույցը ՌՍԴԲԿ 6-րդ համառուսական կոնֆերանսում՝ Լենինի խմբագրությամբ, ընդունվեց կուսակցության կողմից և ապագայում ուղեցույց դարձավ նոր, սոցիալիստական պետության համար։

Հոկտեմբերյան մեծ հեղափոխության օրերին Սեմաշկոն բժշկական օգնություն է կազմակերպել ապստամբ Մոսկվայում։ Հեղափոխության հաղթանակով Խորհրդային Ռուսաստանը, ի դեմս Նիկոլայ Սեմաշկոյի, մյուս հեղափոխականների նման ընդունեց քաղաքացիների, ովքեր արդեն պատրաստ չէին հին աշխարհը հիմքերի վրա դնել, այլ կառուցել սեփական, նոր աշխարհը։ Ցավոք սրտի, նրանց իդեալիստական եռանդը բախվեց հեղափոխությունը չհասկացող ու չընդունող իրականության հետ։

1917 թվականի հոկտեմբերին ռուսական առողջապահությունը մասնատված համակարգ էր՝ առանց միասնական կառավարման: Հիմնական դերը խաղացել է բժիշկների հասարակական ասոցիացիաները, որոնք ներառում էին Ռուսաստանի բոլոր բժիշկների կեսից ավելին:

Առաջին ամիսներին Լենինը ընդունեց «աշխատանքային ապահովագրության ծրագրի» հրամանագրերը, զգալիորեն ընդլայնելով առողջության ապահովագրության ենթակա քաղաքացիների շրջանակը, և դրա համար դրամական վճարներն ամբողջությամբ հատկացվեցին ձեռներեցներին։ Նրանք հանդիպեցին քաղաքացիների աջակցությանը, որոնց հասանելի էր որակյալ բժշկական օգնությունը, բայց բախվեցին բժշկական հանրության համապարփակ բոյկոտին:

Այս բոյկոտի շրջանակներում կոչեր են հնչել՝ «անջատվել բռնաբարողների ճամբարում գործող բժիշկներից»։ Հայտնի դարձավ «սև տախտակը», որի վրա գրված էին բոլշևիկ բժիշկների անունները՝ դրանք բոյկոտելու և պղծելու համար, որի մեջ ընկավ խորհրդային բժշկության կազմակերպման մեջ Սեմաշկոյի նախորդը՝ բոլշևիկ Միցկևիչը։

Բացի բժշկական ընկերությունների բժիշկներից, հին նախահեղափոխական Զեմսկու կառույցների բժիշկները սկսեցին բոյկոտել հին նախահեղափոխական Zemstvo կառույցների բժիշկների աշխատանքը՝ բոլշևիկների իշխանությունից հրաժարվելու պատճառով: Ընդհանուր մթնոլորտ էր տիրում ոչ միայն բոլշևիկյան կառավարության գաղափարների ու հրամանագրերի նկատմամբ թշնամանքի, այլև դրա տապալման և աշխատանքի նախկին կարգին վերադառնալու ակնկալիքի։

Այս պայմաններում ստեղծվեց Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատը՝ խորհրդային բժշկության միասնական համակարգող մարմին՝ Նիկոլայ Սեմաշկոյի գլխավորությամբ։ Երբ Ժողովրդական կոմիսարիատի աշխատանքը ընդլայնվեց, սկսեցին գալ բժշկական հանրության վստահությունն ու օգնությունը. փորձագետները հասկացան, որ բոլշևիկյան կառավարությունը և նրա ընդունած հրամանագրերը ժամանակավոր չեն, այլ մշտական: Եվ որ ամենակարեւորն է, առողջապահության ոլորտում բոլշեւիկյան կառավարության հրամանագրերը ոչ թե պոպուլիստական բնույթ են կրում, այլ հետեւողականորեն իրականացվում են։

1917 թվականի հոկտեմբերին աշխարհի լավագույն բժշկական օրենսդրության ձևավորումից հետո, 1918 թվականի հուլիսից, Նիկոլայ Սեմաշկոն հաջող պայքար մղեց ամբողջ բժշկական համայնքը համախմբելու մեկ պետական մարմնի մեջ, որը միավորում էր ողջ առողջապահական խնամքը. աշխարհ.

Բնակչության բոլոր խավերը ստացել են սոցիալական ապահովություն առողջապահության ոլորտում։ Հասարակական կազմակերպությունները, որոնց ղեկավարությունը չհամաձայնեց կապվել Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի Սեմաշկոյի հետ, լուծարվեցին պարզապես այդ կազմակերպություններից բժիշկների զանգվածային տեղափոխման պատճառով Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատ: Առողջության ապահովագրության անկախ հիմնադրամները, հատկապես կատաղի կերպով պաշտպանելով աշխատողների միջոցները ինքնուրույն տնօրինելու իրավունքը, շուտով պարզեցին, որ աշխատողները սկսեցին զանգվածաբար (ոչ առանց արհմիությունների օգնության) դիմել Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի ֆոնդերին:

Դժվարությունները մեծ էին խորհրդային պետականության կազմավորման սկզբում առողջապահության ոլորտում, բայց նրա ձեռքբերումները նույնքան մեծ էին ու արագ։

Բացի այդ, Նիկոլայ Սեմաշկոն սնուցման գիտահետազոտական ինստիտուտի նախաձեռնողն էր, որի օգնությամբ Խորհրդային Ռուսաստանում ամբողջ երկրում մեկնարկեցին սննդի ոլորտում մեթոդական և հետազոտական աշխատանքները: Նա նաև նախաձեռնել է Կենտրոնական բժշկական գրադարանի ստեղծումը, եղել է բժշկական խոշոր հանրագիտարանի գլխավոր խմբագիրը, նախաձեռնողը եղել է բազմաթիվ այլ լավ նախաձեռնությունների խորհրդային պետականության կայացման և առողջապահության ոլորտում։

Ռուս հեղափոխական, բոլշևիկ Նիկոլայ Սեմաշկոյի հիշատակն այժմ պահպանվում է փողոցների և հիվանդանոցների քաղաքների անվանումներում։ Ռուսաստանի շատ քաղաքներում կան Սեմաշկո փողոցներ, համենայնդեպս նրանց թվում, որոնք դեռ չեն հասել ամենատարբեր արտասահմանյան հիմնադրամների ձեռքը, որոնք փորձում են վերանվանման միջոցով ոչնչացնել բոլշևիկների հիշատակը:

Կիևում դեռ կա Սեմաշկո փողոց, որը Ուկրաինայի նոր իշխանությունները ցանկանում են վերանվանել՝ հետևելով ապակոմունիզացիայի իրենց ընթացքին, խորհրդային ինքնության և ընդհանրապես պատմական հիշողության ջնջմանը։ Դոնեցկում Սեմաշկո պողոտա կա, անվանափոխելու նախաձեռնություններ չկան ու չեն էլ սպասվում։

Նիկոլայ Սեմաշկոյի օրինակը, նրա անհատականությունը ցույց է տալիս մեզ, որ քաղաքացիական առաքինության դրսևորումը պայքար է գործնականում հասկանալի իդեալների համար, դրանք իրականացնելու և սեփական ձեռքերով ստեղծագործելու պատրաստակամություն:

Սեմաշկոն անգութ ապստամբության ուղիղ հակառակն է, որի օրինակները մենք տեսել ենք վերջին տասնամյակներում։ Սա ստեղծագործության ակնառու օրինակ է, պարզ բժշկի կյանք, որի շնորհիվ հարյուրավոր միլիոնավոր խորհրդային քաղաքացիներ բարելավել են իրենց առողջությունը: