Մերկ ճշմարտությունը արգանդի վզիկի քաղցկեղի մասին

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Ռուսաստանում մեր աղջիկների, աղջիկների, երիտասարդ կանանց՝ ապագա մայրերի պատվաստումը արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեմ «Gardasil» և «Cervalix» պատվաստանյութերով, որոնք ենթադրաբար անվտանգ են և ունեն քաղցկեղից պաշտպանվելու 100% երաշխիք, ակտիվորեն խթանվում և ներդրվում են պրակտիկայում: Փաստորեն, սա բնակչության «ավելորդ» կրճատման մեթոդներից մեկն է …

Ռուսաստանն այնտեղ է, որտեղ խիղճ կա

Վերջերս բովանդակալից երկխոսություն ունեցա նիժնի նովգորոդցի մի գործարարի հետ, ով բավականին «փաթաթված» է իր ներկայիս կյանքում, ով ակտիվորեն համոզում էր ինձ անվճար և միևնույն ժամանակ բարձրորակ դեղամիջոցի գոյության անհնարինության մեջ։ Այս կյանքում ամեն ինչի համար պետք է վճարել: Կարծում եմ, որ դա այսօր շատ «բժշկական ծառայություններ սպառողների» դիրքորոշումն է, ովքեր վստահ են, որ այնտեղ, որտեղ իրենց անձամբ են վճարում, անվտանգ և հուսալի է։ Այնուամենայնիվ, փղշտականների միամտության գագաթնակետն է իրեն բնորոշել որպես տեղական «հաջողակներ» այն հիմքով, որ մասնավոր կլինիկայի համար վճարելու բան կա: Դու կարող ես քեզ հայելու մեջ նայել ինչքան ուզում ես ու փնտրել «միջին խավի կովկասցի» նշաններ, բայց քո հողը խլելու եկածների համար դու ընդամենը պապուաս ես՝ ուլունքներդ վզին։ Իսկ «այլմոլորակայիններից» ոչ ոք չեղարկեց «լավ հնդիկ՝ մեռած հնդիկ» հաղթական մարտավարությունը։ Դա պարզապես ժամանակի խնդիր է:

Փորձի մաքրության համար ես ինքնավստահ գործարարին առաջարկեցի անվանել մասնավոր կլինիկա, որտեղ սպասարկում են իր երեխային, իսկ հետո իմ ներկայությամբ գնա նրա կայք։ Պարզվեց «Մանկության անհատականություն».… «Պատվաստումներ» բաժնում կար «Քաղցկեղի դեմ պատվաստում» ենթաբաժինը. «Քառավալենտ պատվաստանյութն արդյունավետորեն կանխում է սեռական օրգանների քաղցկեղը։ Դեռահասության տարիքում շատ կարևոր է հոգ տանել հիվանդությունների կանխարգելման մասին և կյանքի ընթացքում խուսափել բազմաթիվ խնդիրներից: Պատվաստանյութը ցուցված է 9-17 տարեկան երեխաների և դեռահասների (տղաներ և աղջիկներ) և 18-26 տարեկան երիտասարդ կանանց համար: Առաջարկվող դասընթացը բաղկացած է երեք դոզայից. Դուք կարող եք պատվաստվել Persona Medical Center-ում…»:

Զրուցակցիս հարցրի. «Ի՞նչ է «քառավալենտ պատվաստանյութը» և ինչո՞ւ դրա կոնկրետ անունը չի նշվում. ինչպե՞ս եք կարծում, տասներկու տարեկան դստեր հայրը։ Հայրիկը, իհարկե, չգիտի, փող է աշխատում։ Հենց նրա դիմաց ես ինտերնետով հավաքեցի այլ մասնավոր բժշկական կենտրոններ։ Պատկերը նույնն է. պատասխանատու ծնողներին խստորեն խորհուրդ է տրվում պատվաստել իրենց երեխաներին HPV-ի դեմ՝ մարդու պապիլոմավիրուսի. «Մանկական կլինիկայի բժիշկներ. «Մեծ տղա» խորհուրդ են տալիս, բացի պարտադիր պատվաստումներից, պաշտպանել տարեց աղջիկներին HPV վիրուսից։ Մինչդեռ Պերսոնեդեստվոյում 3 պատվաստումների կուրսն արժե 22500 ռուբլի, Զդորվենկայում՝ 27000 առանց 30 ռուբլու։ Մանկաբուժական կլինիկան հետևում է համաշխարհային «թրենդներին». «Ալեքսանդրիա» - Նիժնի Նովգորոդի բժշկական ակադեմիայի կլինիկական բազա բացահայտորեն քարոզում և պատվաստում է Նիժնի Նովգորոդի երեխաներին քաղցկեղի դեմ նույն «կախարդական պատվաստանյութով»:

Մանկական կենտրոնների կայքերում դրա անունը չկա, բայց Նիժնի Նովգորոդի մեծահասակների մասնավոր կենտրոնների կայքերում, օրինակ, «Ժառանգություն», այս պատվաստումները հաճախորդներին ակտիվորեն գովազդվում են որպես մարդկության ամենամեծ ձեռքբերումը: Եվ չեն էլ թաքցնում, որ այս ստեղծագործությունն անցնում է հետազոտության 4-րդ փուլ։ Գուշակեք, թե ում վրա… Այն, ինչ ես ասացի իմ զրուցակցին, նա ցնցվեց, և նա վազեց «մորից» պարզելու, թե արդյոք նա ժամանակ ունի դստեր մեջ սերմանել այս «ներմուծված մանրուքը»: Հիշեք այս խորհրդավոր քառարժեք պատվաստանյութի անունը՝ Գարդասիլ (ԱՄՆ):

2007-2008 թթ. Դմ. Մեդվեդևը հաստատել է 90-ականների սկզբին ԱՄՆ-ում մշակված մարդու պապիլոմավիրուսի (HPV) պատվաստանյութով 13 տարեկանից 15 հազար ռուս աղջիկների պատվաստման փորձնական նախագիծը Մոսկվայում և Մոսկվայի մարզում։ Պատվաստման ենթակա են 12-ից 50 տարեկան վերարտադրողական շրջանի աղջիկներն ու կանայք։ Այս պատվաստանյութի երկու տեսակ կա. : Gardasil (արտադրող՝ Merck Sharp & Dohme, Նիդեռլանդներ) և Cervarix՝ այսպես կոչված։ «Երկվալենտ պատվաստանյութ» (արտադրող՝ GlaxoSmithKline Biologicals, Բելգիա)։ ԵՎ, 2009 թվականից սկսած բոլոր պոլիկլինիկաներում, դպրոցներում և մասնավոր բժշկական կենտրոններում մեր երկրի իգական բնակչությունը սկսեց առաջարկել արգանդի վզիկի քաղցկեղի կանխարգելման նոր միջոց՝ պատվաստում ՄՊՎ-ի դեմ։ 2011 թվականի հունվարին. Ռուսաստանի մանկաբույժների միությունը հայտարարել է, որ պատվաստվելու են Սիբիրյան քաղաքների 14 տարեկան բոլոր բնակիչները։ Միաժամանակ Սանկտ Պետերբուրգում մեկնարկել է ՄՊՎ պատվաստման փորձնական նախագիծը՝ պատվաստումներ են ստացել անապահով ընտանիքներից և մանկատներից 3 հազար աղջիկ։ 2011 թվականից նույն պատվաստանյութը սկսել է հայտնվել Սվերդլովսկի մարզում։ «Մարդասիրական օգնության» շրջանակներում GlaxoSmithKline Trading-ը 17 հազար չափաբաժին cervariix է ուղարկել Ուրալ՝ կանխարգելման նպատակով։ Փորձարկվող աղջիկներն իրենք (կամ նրանց ծնողները) գիտե՞ն, որ իրենք բժշկական փորձարկումների առարկա են: Ստացվե՞լ է նրանց համաձայնությունը։ Ի վերջո, նրանք վճարվու՞մ են նման փորձերի համար: Ես կարծում եմ, որ պատասխանը մեկն է՝ ոչ։

Հետագայում սկսեցին ի հայտ գալ հետաքրքիր անկախ ուսումնասիրություններ։ Պատվաստանյութի թերապևտիկ ազդեցության մասին էական ապացույցներ չկան, որոշ մարդկանց մոտ Գարդասիլը, ըստ երևույթին, մեծացնում է հիվանդության վտանգը 44,6%-ով, մասնավորապես նրանց մոտ, ովքեր արդեն ունեն ՄՊՎ: Պատվաստումների եռաստիճան ժամանակացույցը կասկածելիորեն նման է Ռոքֆելլերի հիմնադրամի կողմից վիժումներ առաջացնելու պատվաստանյութերին: Արտադրողը` Merck & Co ընկերությունը, գտնվում է կուլիսներում, որը վերահսկվում է Rockefeller Foundation-ի կողմից և հանդիսանում է պատվաստանյութերի արտադրության աշխարհի ամենամեծ մենաշնորհատերերից մեկը: Գարդասիլը փորձարկվել է երրորդ աշխարհի երկրներում, ներառյալ. Նիկարագուայում։ Դեղամիջոցի օգտագործման այլ բացասական հետևանքների թվում նշվում է անպտղությունը.. Հակառակ դեպքում, ինչո՞ւ Միացյալ Նահանգները, որը հիմնականում ֆինանսավորում է հեղափոխությունները, հանկարծ սկսեց զանգվածաբար «օգնել» երրորդ աշխարհի երկրներին՝ մատակարարելով այդ պատվաստանյութերի տասնյակ հազարավոր չափաբաժիններ։

Հասկանալի է, որ այս հատուկ օպերացիան առնվազն երկու լուրջ շահ ունի՝ առաջին հերթին ֆինանսական շահը՝ Գարդասիլը ԱՄՆ-ում վաճառվում է մեկ չափաբաժնի համար 360 դոլար գնով։ Այսինքն՝ ընկերությունը միլիարդավոր դոլարներ կստանա, եթե ամբողջ երկրում պարտադիր պատվաստումներ իրականացվեն։ Իսկ եթե ամբողջ աշխարհում ?! «Merck Inc.»-ի շահույթը: Գարդասիլից արդեն 2008թ.-ին հասել է 1,6 մլրդ դոլարի, և այդ ընթացքում դա նաև բնակչության թվի կրճատում է՝ վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ անպտղություն հրահրելով։ Ի դեպ, վիճակագրության համաձայն՝ Ռուսաստանում արդեն հղիությունների 60%-ն ավարտվում է աբորտով … Իսկ եթե դուք նույնպես «կարգավորեք» գործընթացը պատվաստանյութերով: VAERS-ի հրապարակած տվյալները ցույց են տալիս, որ Գարդասիլը ամենավտանգավոր պատվաստանյութն է … Կատարված հղիության ընթացքում, այն կապված է հաճախակի վիժումների և բնածին արատների բարձր մակարդակի հետ: Երկու պատվաստանյութերի հիմնական մշակողներից մեկը՝ դոկտոր Հարփերը, 2009 թվականին պնդում էր, որ պատվաստանյութերն ավելի անօգուտ են և նույնիսկ վտանգավոր, քան այն հիվանդությունները, որոնցից պետք է պաշտպանվեն: Պատվաստանյութը կարող է արագացնել կանանց մոտ նախաքաղցկեղային փոփոխությունների զարգացումը։ Այս տեղեկությունը պարզապես թաքցվել է։ Միաժամանակ 2011 թվականից Gardasil-ը և Cervarix-ն արգելվել են Հնդկաստանում, Ֆրանսիայում, Ճապոնիայում։ Բայց Ռուսաստանում, ընդհակառակը, սկսվեց Գարդասիլով պետական անվճար պատվաստումը։ Եվ առաջին հերթին պատվաստումներ են արվել որբերին և կյանքի դժվարին իրավիճակում հայտնված երեխաներին, այսինքն. ամենաանպաշտպան «փորձարարական».

Պետդումայում Կլոր սեղանի զեկույցից 10.07.2013թ. Գ. Ցարևոյ, Մոսկվայի քաղաքային դումայի աշխատանքային խմբի ղեկավար. «Նիժնի Նովգորոդի մարզում դպրոցներում և մանկապարտեզներում ծնողներին ստիպում են ստորագրել «Իրազեկված կամավոր համաձայնություն բժշկական միջամտությունների տեսակներին»: Անձնագիր ունեցող երեխաներին ստիպել են ինքնուրույն, առանց ծնողների մասնակցության ստորագրել այդ թղթերը։ Այս փաստաթղթում ասվում է. « Ես տալիս եմ տեղեկացված կամավոր համաձայնություն բժշկական միջամտությանը, դրա հետ կապված ռիսկին, բժշկական միջամտությունների հնարավոր տարբերակներին, դրանց հետևանքներին, ներառյալ բարդությունների հավանականությունը»:Սա տիպիկ «փորձարարական» հարցաշար է:

Երկրի նախկին գլխավոր սանիտարական բժիշկ Գ. Օնիշչենկոն վերջերս ասել է. Կաշառելով պաշտոնյաներին, օգտվելով իմունոկենսաբանության ոլորտում մեր օրենսդրության անարժեքությունից, մի շարք անդրազգային կորպորացիաներ զբաղվում են մեր երեխաների վրա պատվաստանյութերի փորձարկումներով, ներառյալ. արգանդի վզիկի քաղցկեղից (HPV): Քանի որ մենք ունենք բժշկական վերլուծության բարձր մակարդակ, և դուք կարող եք հետևել փորձերի արդյունքներին: Մենք չունենք խիստ օրենսդրություն, որ պատվաստենք միայն կենցաղային պատվաստանյութերով։ Մենք դարձել ենք երրորդ աշխարհի երկիր, որտեղ մարդկանց հետ կարելի է փորձարկել։ Մենք մեր վերջին ոտքերի վրա ենք՝ ոչինչ չներդնելով իմունոկենսաբանական ներուժի վրա: Մեր դեմ նպատակաուղղված կենսաբանական հարձակումներ են նախապատրաստվում, մինչդեռ մենք հասցնում ենք լիակատար կախվածության արտաքին մատակարարումներից։ Եվ հետո մենք լրիվ անպաշտպան ենք։ Ռումբեր ու միջուկային սուզանավեր պատրաստելու կարիք չկա։ Բավական է մեզ հետ հետևողականորեն անել այն, ինչ մենք նկատում ենք… »

Այս ամենը ձեզ ասում եմ, որպեսզի ոչ ոք սեփական ֆինանսական «ընտրյալի» մասին պատրանքներ չկրի։ Այսօր մենք բոլորս՝ հարուստ ու աղքատ, փորձարարական «սպիտակ սեւամորթներ» ենք։ Հենց որ ձեր հարևանին ծառայելու առաքելությունը վերածվում է վճարովի ծառայության, դուք դադարում եք լինել հիվանդ, ով պետք է բուժվի: Դուք դառնում եք հաճախորդ, որը պետք է բուժվի, և ցանկալի է՝ ավելի երկար: Որովհետև ձեր «խոցերը» ինչ-որ մեկի շոշափելի շահն է։ Իսկ «մետալի» համար, ինչպես Մեֆիստոֆելի դերում երգեց մեծ Շալիապինը, մարդիկ մահանում են…

Եվ միամտություն է կարծել, որ այս հանքը կթողնի ձեր կողքով։ Սրա համար չէր, որ այն մտցվեց ռուսական զավթիչների համար համեղ շրջաններ դեռ «լիբերալ» 90-ականներին։ Նիժնի Նովգորոդի «Persona-mandhood» կլինիկան, օրինակ, «Persona» բժշկական կլինիկաների ցանցի մի մասն է, որին անմիջականորեն առնչվում է տարածաշրջանային առողջապահության նախկին նախարար Կարցևսկու կինը. Գ. Օնիշչենկոյի նշված հայտարարությունը. Ի վերջո, նույն Ա. Կարցևսկին ղեկավարել է Նիժնի Նովգորոդի մարզի առողջապահության վարչությունը նույնիսկ գանգուր մազերով նահանգապետ Նեմցովի օրոք։ 1996-ին Կարցևսկու ակտիվ մասնակցությամբ ստեղծվեց Նիժնի Նովգորոդի բժշկական ասոցիացիան (NMA)՝ իրականացնելու տարածաշրջանի համար մի շարք դեղագործական պատվերների ձևավորում՝ կենտրոնանալով բացառապես արտասահմանյան բիզնեսի և ներմուծվող դեղերի վրա: NMA-ն ընկերություններին շնորհեց կլինիկական հաստատման և դեղերի առևտրի բացառիկ իրավունք Norton (Անգլիա), Pfizers (ԱՄՆ), « Servier «(Ֆրանսիա).

Նույն ժամանակահատվածում, 1994-ից 1996 թվականներին Նիժնի Նովգորոդում այսպես կոչված. «Եվրոպական նախագիծ» սրտամկանի ինֆարկտի վերաբերյալ «EMIP-FR». դեղը փորձարկվել է Նիժնի Նովգորոդում տրիմետազիդին … Ռուսական վկայական չկար, հայտնի չէր, թե ով է թույլտվությունը տվել։ Արտերկրում դեղերի կլինիկական փորձարկումների գործընթացը օրինական է, զուտ կամավոր, ապահովված է հետևանքների ապահովագրմամբ։ Իսկ այս դեպքում մահվան դեպքում ֆիրման («Սերվիեր») հարազատներին երաշխավորել է 500.000 դոլարի անդորրագիր։ «Սակայն Նիժնի Նովգորոդի հիվանդները չգիտեին ապահովագրության և փորձնական դեղամիջոցի մասին։ Մահվան դեպքերից բացի, եղել են վնասվածքներ և բարդություններ։ Պարտադիր միևնույն ժամանակ պայմանագրով նախատեսված վճարումների համար Սերվիերի ապահովագրական գումարները, ըստ երևույթին, յուրացվել են ծրագրի մասնակիցների կողմից, որոնց մեջ գլխավոր դերն է ունեցել Ռ. Մ. Զայցև, դերասան Սեմաշկոյի անվան շրջանային հիվանդանոցի գլխավոր բժիշկը, որին անձամբ հովանավորում էր Կարցևսկին» (22.11.2001 թ. «Լենինսկայա սմենա» թերթ):

Հետաքրքիր է, որ նահանգապետ Շանցևի Նիժնի Նովգորոդի մարզ ժամանելով 2006թ. Նրա շուրջը նորից հավաքվեցին նույն գերմանական «զինակիցները»՝ Ա. Կարցևսկին և Ռ. Զայցևը՝ շարունակելով ներդաշնակորեն աշխատել և բիզնես անել։ Զայցևը շարունակում է մնալ շրջանային հիվանդանոցի գլխավոր բժշկի կոչումում։ Սեմաշկո. Այս գարնանը ծանոթներիցս մեկը՝ պտղաբեր տարիքի մի տիկին, Գարդասիլի ընթացքին գրեթե «զոդվել» էր «բորբոքային պրոցեսից»։ Իսկ նրա բիզնեսի հովանավորն է Ա. Կարցևսկին՝ լինելով մինչև 2014թ.նախարարի կոչումով փոխնահանգապետ Վ. Իվանովի հետ (նաև հետաքրքիր ընկեր, ով, ինչպես ասում են, նույն Բ. Նեմցովի օրոք Բորի մարզային «ճանապարհներից» մինչև մարզային ուղղաթիռային բարձունքներ) զարգացրեց. այսպես կոչված: Անվճար առողջապահությունը «օպտիմալացնելու» ճանապարհային քարտեզ: Ահա, երբ տնտեսության պատրվակով սկսեցին ջարդուփշուր անել ու փակել գյուղական հիվանդանոցները, ծննդատները, կենտրոնական մարզային հիվանդանոցները, ինչպես նաև վերացնել ինֆեկցիոն և տուբերկուլյոզային դիսպանսերները։ Այստեղ ուզում ես, չես ուզում, բայց կմտածես՝ ՆԱՏՕ-ի մեդալ (!) «Նախկին Հարավսլավիայի դեմ ՆԱՏՕ-ի գործողություններին իրենց ընթացքի ընթացքում աջակցելու համար» Անբարյացակամ դաշինքի կողմից Նիժնի Նովգորոդի շրջանի փոխնահանգապետ Վլադիմիր Իվանովին ներկայացրած՝ դա դեռ ինչ-որ «ենթահաշվարկի՞» էր, թե՞ ինչ-որ «ավանետի»… Դատեք ինքներդ. ՄԱԿ-ի պաշտոնական զեկույցների համաձայն՝ 2012թ. Նիժնի Նովգորոդը ճանաչվել է Ռուսաստանի ամենավտանգված քաղաքը և ներառվել է աշխարհի 28 ամենավտանգված քաղաքների մեջ։ Նիժնի Նովգորոդի մարզն ունի մայրական և մանկական մահացության ամենաբարձր ցուցանիշներից մեկը: Մարզը գործնականում չունի նորակառույց բուժհաստատություններ։ Միաժամանակ, օրինակ, 2011թ. Տարածաշրջանային առողջապահության նախարարության կողմից բյուջետային միջոցների չօգտագործումը կազմել է 850 միլիոն ռուբլի: Չգիտես ինչու, չգիտես ինչու, ներկայիս նախարար Կուզնեցովը համեստորեն հրաժարվեց ինձ հետ կիսվել այս թեմայի վերաբերյալ ավելի թարմ տեղեկություններով։ Ո՞ւմ է դա ձեռնտու: Ակնհայտ է, որ ոչ Ռուսաստանին, ոչ նրա ընկերներին: Բայց սա լիովին բավարարում է հենց «համաշխարհային հանրության» կարիքները, որոնք մեզ «ավելորդ» են հայտարարել այս երկրի վրա: Կրկնում եմ՝ բոլորը՝ և՛ «աղքատները»՝ ներկայիս «գերհարուստների» շնորհիվ, և՛ անհիմն հարուստները, բայց, միևնույն է, «աբորիգենները», որոնց այս պատճառով թույլատրվում է խլել իրենց ունեցածը։ Քիչ անց։

Անդրադառնալով այն ամենին, ինչ կատարվում է մեր բժշկության հետ, մտքիս են գալիս կոկորդիլոսների որսի առանձնահատկությունները։ Այս լողացող սողունը երկար ժամանակ կարողանում է հանգստացնել իր ընտրած զոհի զգոնությունը՝ ձևանալով որպես ջրի մեջ ընկած աննկատ և լիովին անվտանգ գերան։ Եվ նա նախընտրում է որս անել, երբ հնարավորինս տեսանելի չէ՝ ավելի լավ է գիշերը։ Նա ազնվորեն չի խաղում, ինչպես առյուծը, այլ նախընտրում է խաբեությունը՝ զոհին սպանելով խաբեությամբ։ Այսպիսով, Ռուսաստանում իրականացվող «արդիականացման» հիմքում ընկած է սկզբնական սուտը։ Փաստորեն, այս բարեփոխումը չի վերաբերում առողջապահությանը, միայն ֆինանսավորմանը։ Ըստ British Medical Journal-ի՝ դա կհանգեցնի 300 հազար բժիշկների կրճատման եւ կես միլիոն մահճակալների վերացման։ Դա ձեռնտու է չինովնիկներին, քանի որ գրավադրված միջոցների լավագույն դեպքում 17-20%-ը հասնում է հիվանդին, մնացածը գնում է բժշկական բյուրոկրատիայի և նրանց բիզնեսի գրպանը։ Իսկ երբ դեղը դառնում է վճարովի, մարդն, ասես, «ապամարդկայնացված» է լինում։ Նա ինքնաբերաբար դառնում է ֆինանսական և կենսաբանական ռեսուրսների կրող, որսի առարկա՝ ոչ թե փողի, այլ օրգանների։ Բայց հաճախորդն ինքը հաճախ տեղյակ չէ այդ մասին և լիովին վստահում է առողջապահական համակարգին։

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. ավելի ու ավելի շատ են հայտնվում ռուսական մեգապոլիսներում և փոքր քաղաքներում, այսպես կոչված, մասնավոր: «Բժշկական կենտրոններ»՝ նախկինում առկա «ատամնաբուժության» փոխարեն. Այսինքն՝ «ատամների վրա» սկզբնական կապիտալը հասցվել է մարդկային «օրգանիզմի» շահագործման մակարդակին ամբողջությամբ։ Այս կենտրոններում ձեզ՝ որպես հիվանդի, չեն պատմի ամերիկյան մարքեթինգի սկզբունքներով աշխատանքի մասին՝ եթե արդեն այնտեղ եք, ապա պետք է առավելագույնս «վաճառել» ծառայությունները։ «Կրկնվող» կամ «բացառիկ», բայց ձեզ համար ոչ անհրաժեշտ վերլուծությունների պրակտիկան, «անգործունակ» եղանակով իրականացվող բուժման «մանրակրկիտությունն» ու դանդաղությունը. սրանք բժշկական մենեջերների աշխատանքի մեթոդներից մի քանիսն են։ Մոսկվայում, օրինակ, մասնավոր բժշկության հաճախորդների ֆինանսական կորուստները երբեմն հասնում են հարյուր հազարավոր ռուբլու։ Վճարովի համակարգով ձեզ բուժելն ու բուժելը սկզբնական փուլում ձեռնտու չէ։ Ավելի արդյունավետ է ձեզ վերածել քրոնիկոն՝ ձեր հաշվին պարբերաբար կերակրելով ներմուծված ու թանկարժեք դեղամիջոցներով։ Որոնք, որպես կանոն, ունեն հակացուցումներ, այսինքն. ինչ-որ բան կարող է հաշմանդամ լինել: Եվ սա նույնպես պետք է բուժվի:Եվ եթե նման կլինիկան որևէ փոխազդեցություն չունի տեղական առողջապահական ապահովագրական ընկերության հետ, չափազանց դժվար է ստուգել դրա աշխատանքը պետական կառույցների կողմից: Եվ հարցն այն է, թե որ դեղագործական ընկերություններն են «սպիտակ վերարկուներով մենեջերները», որոնք դիլերներ են (դիստրիբյուտորներ), ինչ պատվաստանյութեր և դեղեր կարող են փորձարկվել ձեր վրա այս հաստատությունում, այն բաց է մնում… բժշկական էթիկայի և մարդկային խղճի հիմքերը։

2010 թվականի մարտին Մոսկվայի կենտրոնում ռուսական շուկա ներխուժելու համար, համառ «լոկոմոտիվի»՝ հեռուստահաղորդավար Մալիշևայի մասնակցությամբ, կազմակերպվեց մեր ավանդույթների համար «Մերկ ճշմարտությունը արգանդի վզիկի քաղցկեղի մասին» ակցիան: Տիեզերքում ապակողմնորոշված շոու-մենները հեռուստատեսային դիվա Մալախովի հետ միասին սեփական մերկ մարմիններով Գարդասիլը գովազդում էին ամբողջ երկրում՝ օրը ցերեկով ԹՍՈՒՄ-ում՝ մեծահասակների ու երեխաների աչքին կախված հսկայական պաստառների վրա։ Այս «ազգի փրկիչները» չէին ամաչում ո՛չ ժամանակից ու տեղից, ո՛չ հանգամանքներից ու դրանցում իրենց ունեցած դերից։ Խայտառակ լոբբինգն անցել և ավարտվել է, սակայն Գարդասիլ Է. Մալիշևայի անխոնջ պրոպագանդիստը շարունակում է պարբերաբար հիշեցնել «անսովոր ակցիայի» մասին՝ միամիտ երկրպագուների ականջին փչելով ներմուծված հրաշք՝ Նոբելյան պատվաստումը ներարկելու գաղափարը. դափնեկիրներ։ Բայց դա արդեն զուտ արտասահմանյան բիզնես չէ, որը նա և իր նմաններն են առաջ տանում։ Սեփական հայրենակիցների վրա ցինիկ փորձերի նախագծում բժշկության պաշտոնյաները վաղուց և սերտորեն մասնակցել են՝ կապված բյուջետային միջոցների լվացման և ուղղորդման տարբեր սխեմաների վրա՝ մայրաքաղաքից ծայրամասեր:

Եվ այսպես են անում այժմ Նիժնի Նովգորոդի մարզում։ սեպտեմբերի 24-ին իբր անկախ հեռուստաընկերության «Վոլգա» հաղորդման եթերում «Բժշկի հեռուստատեսային սենյակ». ցուցադրվեց «սովորական» պատմություն՝ խաղարկված գովազդային մարքեթինգի դասական կանոնների համաձայն՝ մտածեք ձեր երեխաների անվտանգության մասին, այլապես այդպես կլինի։ Ելույթ, ինչպես գիտեք, Գարդասիլի «կյանք փրկող պատվաստումների» մասին, որը սիրով կկատարեք «Դանկո» մասնավոր բժշկական կենտրոնում»։ Եվ որքան շուտ, այնքան լավ կապրեն ձեր դուստր-տղաները։ Այնուհետև հետևեք մտքին. Գարդասիլի և Դանկոյի գովազդի մասին այս հեռուստառեպորտաժի պատվիրատուն դեղագործական և բժշկական սարքավորումների մանրածախ վաճառքով զբաղվող Formed-NN ՍՊԸ-ն է, որի համահիմնադիրն ու գլխավոր տնօրենն է Գ. Պուշկինան։ Նա նույն «Դանկո» բժշկական կենտրոնների ցանցի գլխավոր տնօրենն է։ Այսինքն՝ գովազդում է այն, ինչ սերմանում է իր մեջ և կարող է միաժամանակ ձեռք բերել իրենից։ Formed-NN ՍՊԸ-ի հիմնադիրները, բացի տիկին Պուշկինայից, Մոսկվայի RusTeleMed ՍՊԸ-ն է, որը վաճառում է նույնը մեծածախ և մանրածախ, և միևնույն ժամանակ Formed-NN-ի վերահսկիչ բաժնետոմսով, ինչպես նաև մեկ այլ տիկին, ոչ շատ: տարածված, ում ազգանունը, ասում են, կասկածելիորեն նույնն է մարզային բարձրաստիճան բժշկական պաշտոնյայի ազգանունին։ Ցանցային «Դանկո» բժշկական կենտրոնը, ըստ քաղաքացի Պուշկինայի հայտարարության, ստեղծվել է մոսկովյան ընկերության՝ «Formed F» ՍՊԸ-ի մասնակցությամբ։ «Formed F» ՍՊԸ-ի գլխավոր տնօրենը խորհրդավոր մոսկվացի Վ. Վ. Լեդենեւը մինչեւ հիսուն դոլար է, 2013-ին, օրինակ, հիմնադիրը 851 ընկերություն … Ունի ակտիվներ Euroset LLC, Golfstream LLC, Pilgrim LLC, Optical House LLC, Laser Show Systems International LLC-ում: Նման համակարգված սերիալային գործունեություն նա սկսել է դեռ 1999 թվականին և տասը տարի անց գրեթե մեկուկես հազար ընկերությունների հիմնադիրն ու տնօրենն էր։ Լեդենևը համագործակցում էր Rocket and Space Corporation Energia-ի հետ։ Նրա ընկերություններից երեքը սարքավորումներ են մատակարարել ԲԲԸ NPK Dedal-ին՝ «Ռոսատոմի» դուստր ձեռնարկությանը (Ատոմէներգոպրոմի միջոցով): Մեկ րոպե գնահատեք հիմնադիր Լեդենևի գործարքների գումարը: Իսկ «Formed F» ՍՊԸ-ի հիմնադիրը «Asson M» ՍՊԸ-ն է՝ դեղագործական և բժշկական ապրանքների արտադրող, մեծածախ և մանրածախ առևտուր:Նրա գլխավոր տնօրենն է լեգենդար Ի. Սումկինը` համակարգված հիմնադիրների և մենեջերների վարկանիշի համառուսաստանյան առաջնորդը` 2 հազ.-ի հիմնադիրն ու գլխավոր տնօրենը: 200 ֆիրմաներ՝ ծառայությունների և ապրանքների միջնորդներ: Ինչպե՞ս է դա զգում:

Ինչո՞ւ են դրանք այդքան շատ, և ո՞ւմ է դա ձեռնտու, հարցրե՛ք։ Եվ առաջին հերթին պաշտոնյաները և նրանց գործընկերները, ներառյալ. բժշկությունից. Նրանց համար, ովքեր չեն ցանկանում գովազդել իրենց անձնական մասնակցությունը մասնավոր ընկերություններում, որոնք ստանում են համեղ բյուջետային պատվերներ և պայմանագրեր պետությունից և նրա մերձավոր գործընկերներից: Սխեմաները գրեթե համընդհանուր են. որոշ պետական հիմնարկներից, ԲԲԸ-ից կամ FFOMS-ից գումարները, օրինակ, բանկային փոխանցումով ուղարկվում են ծրագրային ապահովման մշակման կամ այդ ընկերություններից մեկին բժշկական սարքավորումներ և դեղամիջոցներ գնելու համար: Իսկ այնտեղից՝ արդեն անձամբ պետական ղեկավարին կամ պաշտոնյային։ Մշակումը կամ ձեռքբերումը իրականում իրականացրել են նրա հիմնարկի աշխատակիցները, իսկ գումարները գնացել են ֆիկտիվ ծառայություններին և վերադարձվել կանխիկացված խարդախների գրպանը։ Բժշկական սարքավորումների և դեղերի ձեռքբերման դեպքում, ինչպես հասկանում եք, խոսքը գնում է արհեստական, բազմակի ուռճացված արժեքի մասին՝ միմյանցից մեծ մասամբ հորինված գնով։

Բյուջեից գողացված գումարները «լվացվում են» փոխկապակցված ընկերությունների շղթաներով. դրանք բազմիցս փոխանցվում են տարբեր բանկերի իրենց բանկային հաշիվներով կեղծ, իրականում կեղծ «մենեջերներով» և «տերերով» ֆիրմաների միջոցով, որոնք պարզապես վաճառում են «իրենց» ֆիրմաներն ու նրանց անձնական տվյալները ստվերային սեփականատերերին։ Շղթայական առևտրի օգնությամբ դուք կարող եք հաջողությամբ «օպտիմալացնել» հարկումը: Երբ մի ընկերություն մտացածին պայմանագիր է կնքում մյուսի հետ՝ օրինակ դեղերի, պատվաստանյութերի կամ սարքավորումների մատակարարման համար: Նա դրա համար գումար է փոխանցում, իսկ հաշվետվություններում ցույց է տալիս ծախսերը հարկային մարմիններին, ինչը նվազեցնում է ընկերության շահույթը և, համապատասխանաբար, հարկերը։ Պետական ընկերություններում նույն սխեման կիրառվում է ապրանքների գների արհեստական ուռճացման համար։ Վերավաճառքի յուրաքանչյուր փուլում գինը բարձրանում է, և արդյունքում առաջացող տարբերությունը դուրս է բերվում օֆշոր:

Խորհրդային տարիներին հանցավոր ճանապարհով ձեռք բերված գույքը դատվում և բռնագրավվում էր շահարկումների համար՝ խաբեբաներին զրկելով փոխարենը կուտակելու դրդապատճառից, ներառյալ. և մահապատիժը։ Ինչպես ցույց է տալիս մեր օրերի ցինիկ պրակտիկան, դա արվել է ոչ միայն տնտեսական նկատառումներից ելնելով, այլ նաև՝ հաշվի առնելով մեծացած «նուվո-հարուստների» հնարավոր հետագա հավաքագրումը։ Որովհետև երբ իշխանությունն անպատժելիորեն դառնում է ապրանք, գործարկվում է կոռուպցիայի վիրուսը՝ սահուն և աստիճանաբար վերածվելով ինքնաոչնչացման համաճարակի։ Եվ նաև այն պատճառով, որ պետական-մասնավոր համագործակցության, իսկ իրականում սպեկուլյանտների և գող պաշտոնյաների անմիջական մեղսակցությունը սեփական բնակչության վրա բժշկական փորձարկումներին արդեն իսկ ցեղասպանություն է: Եվ ահա ժամանակն է հիշեցնելու, որ Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի ավարտից անմիջապես հետո ԿՀՎ-ն մշակեց ԽՍՀՄ փլուզման առանցքային նախագծերից մեկը՝ այսպես կոչված. Լյոտի պլանը. Նրա անունը ստացել է մի ֆրանսիացի գեներալի անունով, ով ժամանակին կռվել է Ալժիրում։ Գեներալ Լյոտը կոչ արեց ծառեր տնկել Ալժիրի ճանապարհների երկայնքով, որպեսզի երկար տարիներ, երբ այս ծառերը աճեն, ֆրանսիացիները կարողանան հանգստանալ նրանց ստվերում: Ամերիկյան «Լյոթի պլանը» նախատեսում էր Խորհրդային Միությունում մտավորականության և իշխանության վերին օղակներում հզոր արևմտամետ շերտի ստեղծում։ Հարմար պահին, «երբ ծառերը մեծանան», ԱՄՆ-ը կհայտնվեր բարենպաստ իրավիճակում՝ իր գլխավոր թշնամուն մահացու հարված հասցնելու համար։ Ֆրանսիական մեթոդն աշխատեց. Եվ հետո, դեմոկրատական Ռուսաստանի Դաշնությունում, ինչպես ցույց տվեց ժամանակը, «Լյոթի պլանը» ավելի ու ավելի ակտիվորեն կիրառում էր ամերիկյան տեխնիկան. իր անհաջող որդիների ու դուստրերի ձեռքերով, որոնք բռնել էին իշխանությունն ու բյուջեն. Այսպիսով, անվճար դեղորայքը կարո՞ղ է գոյատևել առևտրականների ձեռքում, եթե գրեթե ամեն ինչ այժմ ապրանք է համարվում։

Եվ պատրանքներ չունենանք, որ մեզանից մեկը հատկապես գլխով հիվանդ է, ով այսօր անտարբեր է մնում՝ կողքից անտարբեր հետևելով անվճար դեղորայքի և երբեմն գրեթե միայնակ հարյուր հազարավոր լուռ հայրենակիցների ֆոնին հաշվեհարդարներին. - փորձում են պաշտպանել անշահախնդիր «սպիտակ վերարկուներով պետական ծառայողների» շահերը։ Սա նախիրային կուրություն է, որը թույլ չի տալիս զգույշ և դանդաղ հոտ քաշել սողացող գիշատչի՝ կծելով նրանց, ովքեր մինչ այժմ ավելի թույլ են: Մնացածը դեսերտ է։ Ի վերջո, եթե գորտը գրագետ եփվի սպառման համար, այսինքն՝ դանդաղ եփվի, նա չի նկատի վերջի գալուստը։ Եվ վաղուց ժամանակն է ավարտին հասցնելու ուրիշի նախագիծը՝ մեր ուղեղում վճարովի բժշկության «հաճույքների» մասին հավաքական հալյուցինացիա մտցնելու համար: Մարդու օգտին բժշկությունը չի կարող «ծառայություն» լինել, այն մեզանից յուրաքանչյուրի անօտարելի օգուտը պաշտպանելու առաքելություն է։ Իսկ նպաստը չի կարող փոխանցվել առողջապահական կազմակերպությանը։ Մեծ հաշվով, ընտրությունն է հօգուտ վճարովի կամ, ընդհակառակը, բոլորին, առանց բացառության, հասանելի բժշկության, որն իսկական լակմուսի ցուցիչ է, որի գերակայությունն իրականում ճանաչվում է այդպիսի համայնքում՝ Աստված, թե մամոն։ Իսկ նման վիճակում գտնվող իշխանությունը կարելի՞ է անվանել ռուսական։ Որովհետև Ռուսաստանը այնտեղ է, որտեղ խիղճ կա.

Տեսանյութ թեմայի վերաբերյալ.