400 սրտի վիրահատություն երեխաների մոտ. Նովոսիբիրսկից սրտի վիրաբույժը հրաշքներ է գործում

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

«Երեխաներն ինձ համար սուրբ են։ Նրանք երբեք չեն ստում, նրանք իրական են։ Անհամեմատելի է այն գիտակցումը, որ իմ աշխատանքն օգնում է նրանց լինել առողջ և երջանիկ։ Ես կասեի անգին։

Բժշկության ճանապարհին

Ինձ համար շատ դժվար հարց է, թե ինչու ընտրեցի բժշկությունը։ Ամենայն հավանականությամբ, դա բախտավոր զուգադիպություն էր, որն ինձ տարավ դրան։ Ընդհանրապես, ես ինժեներների ինժեներների տոհմից եմ և իմ ապագա մասնագիտությունը նույնպես տեսել եմ այս ոլորտում, և դրա հնարավորությունն ունեի։ Բայց ավելի մոտ դպրոցի ավարտին, ես հայտնվեցի բնական գիտությունների խորացված ուսումնասիրությամբ դասարանում, դա կանխորոշեց իմ մասնագիտական ճակատագիրը: Հաստատ կարող եմ ասել, թե ինչու ընտրեցի սրտի վիրահատությունը։ Ուսումնառությանս ընթացքում ինձ հատկապես դուր էր գալիս սրտանոթային համակարգի ուսումնասիրությունը, այն իսկապես շատ հետաքրքիր է՝ ուսումնասիրել նրա կառուցվածքի առանձնահատկությունները, ակտիվացնող մեխանիզմները… Այս ուղղությունն ինձ ավելի ու ավելի էր գրավում և վերածվում մշտական հետաքրքրության, ուստի Ես եկել եմ սրտի բնածին արատների ուսումնասիրությանը։ Ավելին, դրանք այնքան բազմազան են, որ կարող եմ վստահորեն ասել՝ նույն բնածին սրտի արատներով երեխաներ չկան։ Շատ հետաքրքիր է հասկանալ դրանք, արատի անատոմիայի, նրա հեմոդինամիկայի մեջ, շտկել թերությունները և լավ արդյունքներ ստանալ։

Երեխաների հետ աշխատելու մասին

Երեխաների հետ աշխատելն առանձին թեմա է, հիվանդներիս տարիքը ծնունդից մինչև 3 տարեկան է։ Երեխաներն ինձ համար սուրբ են, ես նրանց շատ եմ սիրում, և ես աներևակայելի հաճույք եմ ստանում նրանց հետ շփվելուց: Երեխաները ստել չգիտեն. Մեծահասակները կարող են իրենց համար հիվանդություն հորինել, ախտորոշել իրենց և հավատալ իրենց հիվանդության գոյություն չունեցող ախտանիշներին։ Մեկ այլ ծայրահեղություն էլ կա, երբ ինչ-որ բանի մասին լռում են, խորամանկ են… Իսկ երեխաները չեն ստում։ Լավ է, թե վատ երեխայի համար, դուք միշտ կարող եք կարդալ նրա վիճակը: Ամեն անգամ ես աներևակայելի հաճույքով եմ տեսնում, թե ինչպես է երեխան վերականգնվում վիրահատությունից հետո, սկսում ժպտալ, ճանաչել քեզ՝ այն մարդուն, ով իր հոգուց մի կտոր դրեց նրա բուժման մեջ: Ինձ համար սա ամենամեծ վարձատրությունն է իմ աշխատանքի համար։

Կանացի մասնագիտության մասին

Կարծում եմ, որ բժշկի, ավելին` վիրահատող վիրաբույժի մասնագիտությունը պարզապես կնոջ մասնագիտություն է։ Կանայք ունեն բազմաթիվ առավելություններ, որոնք մեզ բարենպաստորեն տարբերում են գենդերային մակարդակում: Նախ՝ կանայք ավելի զգույշ են՝ սկսած բժշկական գրառումներից և վերջացրած որոշ տեխնիկական բաներով, որոնք մենք անում ենք ձեռքով։ Երկրորդ, կանայք շատ ավելի լավ են զգում իրենց հիվանդների, հատկապես երեխաների հանդեպ: Այս դեպքում, հավանաբար, առաջանում է մայրական բնազդը, և դա մի փոքր այլ վերաբերմունք է տալիս մեր կատարած աշխատանքին։ Մենք երեխաներին ավելի քնքուշ ենք վերաբերվում, ավելի լավ ենք հասկանում նրանց։ Սա, իհարկե, անվիճելի պլյուս է, բայց, մյուս կողմից, մինուս է, քանի որ բոլոր փորձառությունները մենք մեր միջով ենք փոխանցում, կին բժիշկների մոտ զգացմունքային այրումը տեղի է ունենում, իմ կարծիքով, շատ ավելի հաճախ։

Զգացմունքային ներգրավվածություն

Ինձ համար շատ դժվար է հեռանալ և թույլ չտալ, որ իմ փոքրիկ հիվանդների խնդիրները անցնեն իմ միջով։ Ես անկեղծորեն կապված եմ յուրաքանչյուր երեխայի հետ, ապրում եմ մեր բոլոր հաջողություններն ու անհաջողությունները, զգայուն եմ հիվանդի վիճակի նկատմամբ։ Ես փորձում եմ օգնել իմ ողջ ուժով և պարզապես չեմ կարող անտարբեր լինել ներքին մակարդակում։ Դժվար է, բայց ես այլ կերպ չեմ կարող։

Ես հիշում եմ իմ բոլոր հիվանդներին. Իհարկե, ոչ թե անունով, այլ ախտորոշմամբ։ Պատահում է, որ փողոցում հանդիպում եմ երեխայի, ուշադիր նայում ու հասկանում՝ իմ հիվանդին։

Առաջին վիրահատության մասին

Առաջին վիրահատությունս կատարել եմ յոթ տարի առաջ։ Դա սրտանոթային վիրաբուժության ամենատարածված վիրահատություններից մեկն էր՝ նախասրտերի միջնապատի արատի փակումը արհեստական շրջանառության պայմաններում։ Հիվանդը տղա էր՝ 1, 7 ամսական։ Շատ սարսափելի էր։Ես աներևակայելի անհանգստացած և անհանգստացած էի, չնայած այն հանգամանքին, որ մինչ այս պահը հարյուրավոր անգամներ մասնակցել եմ նման գործողությունների՝ որպես օգնական։ Ես բառացիորեն ամեն վայրկյան գիտեի յուրաքանչյուր գործողություն, բայց դեռ շատ էի անհանգստանում: Շնորհակալ եմ իմ գործընկերներին, ովքեր ինձ հետ միասին մասնակցեցին այս գործողությանը և հոգեպես օգնեցին ինձ։ Ես գոհ էի արդյունքից՝ երեխան արագ ապաքինվեց, և արդեն 5-րդ օրը մենք նրան դուրս գրեցինք տուն։ Տղան երկրորդ հետվիրահատական հետազոտությանն էր, ինքն իրեն լավ է զգում.

Ներքին տրամադրության մասին

Յուրաքանչյուր բժիշկ ունի վիրահատությանը նախապատրաստվելու իր գաղտնիքները։ Ինձ համար ամենակարեւորը էմոցիաներն ամբողջությամբ անջատելն ու ներքուստ հանգստանալն է։ Ես միշտ ունեմ գործողությունների հստակ ծրագիր ցանկացած իրավիճակում: Մի քանի անգամ վարում եմ, շատ կարևոր է հասկանալ, որ հնարավորինս բացառում եք բոլոր հնարավոր ֆորսմաժորները։ Ես էլ ներքուստ հանգստանում եմ, որ սառը գլուխ ու մաքուր միտք ունենամ։ Էմոցիաների համար տեղ կլինի, բայց ավելի ուշ՝ վիրահատությունից հետո։

Ամենադժվար գործողությունները

Գործողությունները տարբեր են. Ֆիզիկապես ամենադժվար վիրահատությունը տեւեց ավելի քան 12 ժամ՝ առավոտյան 9-ին մտանք վիրահատարան, դուրս եկանք 11-ին։ Իսկ էմոցիոնալ առումով ամենադժվար վիրահատությունը ոչ այնքան երկար էր, այլ ներքուստ շատ ուժասպառ։ Երեխային դրեցինք սրտի ֆունկցիա կատարող սարքի մեջ և սպասեցինք երեխային փոխպատվաստման արտերկիր ուղարկելու հնարավորությանը։ Բայց որոշակի բյուրոկրատական ձգձգումների և պատժամիջոցների կիրառման պատճառով մենք չկարողացանք արագացնել այս գործընթացը։ Քանի որ սարքը շատ երկար է կանգնած եղել, այն առաջացրել է արյունահոսության զարգացում, և մենք ստիպված ենք եղել շտապ փրկել երեխային։ Ես այս փոքրիկի հաճախող վիրաբույժն էի, ընդհանուր առմամբ 7 ամիս պայքարեցինք նրա կյանքի համար, բայց… Ամեն անգամ, հիշելով նման պատմություններ, լաց եմ լինում։ Չե՞մ կարող բացատրել, թե որքան դժվար է:

Հիվանդների մասին

Ես շատ եմ սիրում իմ հիվանդներին և միշտ ուրախ եմ, երբ նրանք այցելում են ինձ։ Հետևելով, թե ինչպես են նրանք աճում և զարգանում, հասկանալով, որ լավ են անում, ես մեծ բավականություն եմ զգում իմ աշխատանքից։ Սա ամենամեծ պարգևն է մեր կատարած աշխատանքի համար։ Երբեք մտքովս չի անցել թողնել բժշկությունը, փորձել ինձ այլ ուղղությամբ։ Սա իմ կյանքն է.

Առաջին տպավորությունների մասին, որոնք խաբում են

Ես հաճախ հանդիպում եմ անվստահության իմ փոքրիկ հիվանդների ծնողների կողմից։ Նրանք ինձ չեն ընկալում որպես վիրաբույժ, այլ ընկալում են որպես երեկվա աշակերտուհու։ Առաջին հարցը, որ շատ ծնողներ տալիս են ինձ, սա է՝ «Քանի՞ տարեկան ես»: Ես արդեն սովոր եմ դրան և հասկանում եմ մարդկանց հուզմունքը։ Շատ ծնողներ, եթե անձամբ ինձ չեն տալիս այս հարցերը, հարցնում են բուժքույրերին կամ սրտաբաններին (մենք ունենք միանգամից երկու բժիշկ՝ սրտաբան և վիրաբույժ): Սակայն խոսակցությունից հետո, որպես կանոն, մարդիկ հանգստանում են ու հասկանում, որ ինձ կարող են վստահել ամենաթանկը՝ իրենց երեխային։ Շատերի հետ հրաշալի հարաբերություններ ունենք, շարունակում ենք երեխաներին դիտարկել, նրանք գալիս են կլինիկա, շնորհակալություն հայտնում։ Շատ հաճելի է։

Բնավորության մասին

Դեղորայքն ինձ ավելի հանգստացրեց։ Ես սկսեցի շատ բաների հետ տարբեր կերպ վերաբերվել: Ասել, որ ես ավելի խիստ եմ դարձել՝ ոչ, ավելի շուտ՝ ավելի զուսպ։ Տանը և աշխատավայրում ես տարբեր եմ, բայց դեռ ընդհանուր բան կա, օրինակ՝ պեդանտ եմ։ Ինձ համար կարեւոր է, որ ամեն ինչ համակարգված լինի։ Ես ժամանակ չեմ խնայի պարզելու ամենափոքր մանրամասները, որոնք կօգնեն ավելի ճշգրիտ պատկերացում կազմել, թե ինչ է կատարվում։ Ի վերջո, սա միայն դրական է ազդում աշխատանքի վրա։ Տանը, ի դեպ, կարգուկանոն էլ եմ սիրում։ Միակ տարբերությունն այն է, որ աշխատավայրում դրանք տրամաբանական հաշվարկներ են, բայց տանը ավելի առարկայական է թվում՝ ամեն ինչ կոկիկ, դարակների վրա դնելը։

Հոբբիների մասին

Շատ եմ սիրում սովորել, նոր բան սովորել, գիտելիքներ ձեռք բերել տարբեր ոլորտներում։ Օրինակ, վերջերս ես և ամուսինս սուզվելու կուրս անցանք, և հնարավորության դեպքում սիրով սուզվում ենք: Դա աներևակայելի կախվածություն է առաջացնում: Ավարտել եմ խոհարարական դասընթացները և, երբ ազատ ժամանակ եմ ունենում, ուրախ եմ սիրելի մարդկանց ուրախացնել ինչ-որ համեղ բանով։Ուտեստներն ընտրում եմ ըստ տրամադրության. երբեմն աղանդեր, պատահում է, որ ավելի տաք եմ եփում, և պատահում է, որ թխում եմ կարկանդակներ, ինչը աներևակայելի ուրախացնում է կողակցիս: Իմ հետաքրքրությունների մեկ այլ ոլորտ անգլերենն է: Բայց ես հավատում եմ, որ ամբողջ կյանքում կարող ես օտար լեզու սովորել, այս գիտելիքը հաստատ ավելորդ չի լինի։ Մեզ՝ բժիշկներիս համար օտար լեզուն շատ կարևոր է, ուստի փորձում եմ անընդհատ կատարելագործել իմ գիտելիքները։

Գիտական աշխատանքի մասին

Պաշտպանել եմ թեկնածուական թեզս, սակայն չեմ հրաժարվել գիտական գործունեությունից և շարունակում եմ զարգացնել շատ հետաքրքիր և օգտակար թեմա։ Գործընկերների հետ միասին մենք ստեղծում ենք փականների նոր տեսակ երեխաների մոտ թոքային զարկերակի պրոթեզավորման համար։ Շեշտում եմ, որ դա երեխաների մոտ է, քանի որ նրանք ունեն նյութափոխանակության գործընթացների իրենց առանձնահատկությունները, և, ցավոք, երեխաների փականները շատ արագ են խափանում։ Դա պայմանավորված է ակտիվ աճով և նյութափոխանակության արագ պրոցեսներով, որոնց պատճառով առաջանում են կալցիումի նստվածքներ, որոնք անջատում են փականը։ Մեր մշակումը սկզբունքորեն նոր հակակալցիումային պաշտպանությամբ փական է: Նման փականների օգտագործումը կնվազեցնի կրկնվող գործողությունների քանակը, քանի որ երբ փականը ձախողվում է, մենք ստիպված ենք այն փոխարինել նորով: Եվ յուրաքանչյուր հաջորդ գործողություն՝ ռիսկերի ավելացում և միջամտության բարդության մակարդակի բարձրացում։ Մենք չենք կարող բացարձակապես խուսափել փականների փոխարինումից, քանի որ երեխաները մեծանում են, և ամեն անգամ մեզ ստիպում են ավելի մեծ տրամագծով փական տեղադրել, բայց մենք կարող ենք նվազեցնել նման գործողությունների քանակը: Աշխատելով այս թեմայի շուրջ՝ մենք ներկայացրել ենք մեր արդյունքները Սրտ-կրծքային վիրաբուժության եվրոպական ասոցիացիայի համագումարում։ Աշխատանքը նկատվեց, և ես դարձա ասոցիացիայի մրցանակի դափնեկիր 2017թ. Այժմ մենք շարունակում ենք մեր հետազոտությունները և ակտիվորեն հրապարակում ենք տեղական և արտասահմանյան առաջատար մասնագիտացված հրատարակություններում: Թույլ տվեք ընդգծել, որ մշակման վրա աշխատում է մի ամբողջ թիմ, որը ներառում է տարբեր ոլորտների մեծ թվով մասնագետներ, ոչ միայն FSBI NMITs-ի աշխատակիցներ: Աք. Է. Ն. Մեշալկին», ինչպես նաև SB RAS-ի այլ ինստիտուտների գործընկերներ: Ես այս թեմայի առաջատար հետազոտողն եմ:

Նպատակների և երազանքների մասին

Որպես մասնագետ երազում եմ մասնագիտական աճի մասին։ Բայց սա երազանք չէ, այլ ավելի շուտ նպատակ, որն ինձ մղում է դեպի հետագա զարգացում։ Ես նաև երազում եմ … քնել: Եվ ես ուզում եմ հանգիստ կյանք առանց ցնցումների, բայց միևնույն ժամանակ տեղ կար արկածների և, իհարկե, ճամփորդությունների համար։ Ես իսկապես ուզում եմ տեսնել ամբողջ աշխարհը »: