Ինչու՞ է դպրոցական կարանտինը սխալ միջոց կորոնավիրուսի դեմ

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Հայտնի հանրային առողջապահության և բժշկական սոցիոլոգ Նիկոլաս Քրիստակիսը պատասխանում է Science ամսագրի հարցերին: Գիտնականը բացատրում է, թե արդյոք դպրոցները պետք է կանխարգելիչ կերպով փակվեն՝ կորոնավիրուսի տարածումը կանխելու համար, և բացատրում է, թե ինչպես է գործում սոցիալական հեռավորությունը և ինչու է դա անհրաժեշտ։

Սոցիալական ցնցումները, որոնք առաջացել են COVID-19 կորոնավիրուսով, ընդլայնվում և ուժեղանում են, ինչը Միացյալ Նահանգներում շատերի համար հարց է առաջացնում. իսկ դպրոցները: Ճապոնիայում, Իտալիայում, Չինաստանի որոշ մասերում և այլուր դպրոցները փակվել են։ Նրանց օրինակին հետեւեցին ԱՄՆ-ի փոքրաթիվ կրթական հաստատություններ, որոնց թիվը աստիճանաբար ավելանում է։ Դպրոցները փակ են մեկ օրով, մեկ շաբաթով կամ ավելի երկար։

Բայց արդյոք դպրոցների փակումն օգնո՞ւմ է հասարակությանը, հատկապես, երբ շատ անորոշություններ կան COVID-19-ի տարածմանը երեխաների ներգրավվածության վերաբերյալ: Յեյլի համալսարանի սոցիոլոգ և բժիշկ Նիկոլաս Քրիստակիսը կարծում է, որ օգնում է, բայց ընդունում է, որ շատ դժվար խնդիրներ կան դպրոցների փակման հետ կապված: Քրիստակիսը սոցիալական մեդիայի հետազոտող է և մշակում է ծրագրային ապահովում և վիճակագրական մեթոդներ՝ կանխատեսելու համաճարակի տարածումը նույնիսկ նախքան դրա սկսվելը:

Նրան հարցազրույց են տվել, որը կրճատվել և խմբագրվել է պարզության համար:

Գիտություն Այս իրավիճակում դպրոցներն այլ կերպ են գործում: Ի՞նչ միջոցներ կարող են ձեռնարկել դպրոցները, և ի՞նչ միջոցներ են նրանք ձեռնարկել նախկինում, երբ համաճարակներ են եղել: Իսկ ինչպե՞ս կարող են օգնել նման միջոցառումները։

Նիկոլաս Քրիստակիս Ես կցանկանայի ընդգծել դպրոցների պրոակտիվ և վրեժխնդիր փակման տարբերությունը: Փակումը որպես պատասխան այն է, երբ դպրոցը որոշում է փակել այն բանից հետո, երբ աշակերտը, ծնողը կամ անձնակազմի անդամը հիվանդանում է: Մարդկանց մեծամասնությունը դեմ չէ նման միջոցին: Եթե համաճարակ է մտել դպրոց, այն պետք է փակվի։

Դպրոցների փակման թեմայի շուրջ բազմաթիվ հետազոտություններ կան որպես պատասխան: Դրանց թվում է 2006 թվականին Nature ամսագրում հրապարակված մի աշխատություն, որը կիրառել է մաթեմատիկական մոդելներ [գրիպի համաճարակի վերաբերյալ]: Նման ուսումնասիրությունների հեղինակները սովորաբար գտնում են, որ որպես պատասխան դպրոցների փակումը նվազեցնում է հիվանդության տարածվածությունը մոտ 25%-ով չափավոր փոխանցվող պաթոգենների համար և հետաձգում է գագաթնակետը [իրենց տարածաշրջանում] մոտ երկու շաբաթով: Եթե գագաթնակետը հետաձգվում է, հիվանդության դեպքերն ավելի ու ավելի քիչ են լինում: Սրա մեջ որոշակի արժեք կա. Հիվանդության դեպքերը յուրաքանչյուր օրվա ընթացքում ավելի քիչ են, և, հետևաբար, մենք ստիպված չենք ծանրաբեռնել առողջապահական համակարգը։

Այսպիսով, որպես պատասխան, դպրոցը փակվում է, երբ աշակերտի, ծնողի կամ անձնակազմի մոտ ախտորոշվում է COVID-19 վիրուս: Արդյո՞ք ամբողջ դպրոցը պետք է փակվի, եթե դեպքը մեկուսացված է: Եվ ընդհանրապես, դա կախված է հանգամանքներից։

-Օրինակ, եթե մարդ թռել է ձեր քաղաք Իտալիայից և իր հետ վիրուս է բերել, սա այլ բան է, բայց ոչ տեղական հիվանդության դեպք, երբ մենք չգիտենք, թե ինչպես է այդ մարդը հիվանդացել։ Հիվանդանոցից դուրս դեպքը նման է դեղձանիկի ածխահանքում. Երբ դուք հայտնաբերում եք մեկ դեպք, կարող են լինել տասնյակ կամ նույնիսկ հարյուրավոր այլ վարակներ:

Այսինքն, տեղական հիվանդության արտահիվանդանոցային դեպքը պահանջում է փակե՞լ դպրոցը:

-Այո: Այս պահին հիվանդությունն արդեն կարող է փոխանցվել այլ մարդկանց: Սա այսբերգի գագաթն է: Մեկ թերթում [գրիպի համաճարակի մասին] ես կարդացի մեկ կամ մի քանի դասարանների փակման մասին: Բայց սա գրեթե ոչինչ չի տալիս։

Իսկ եթե ծնողը վերադառնա Իտալիա ճամփորդությունից։ Այդ դեպքում դպրոցը պետք է փակվի՞։

- Միգուցե. Հնարավոր է մեկուսացնել վարակված անձի հետ սերտ շփման մեջ գտնվող մարդկանց։ Հավանաբար կփակեի դպրոցը, բայց ես լավ հասկանում էի այն չփակելու որոշումը։

Ի՞նչ կասեք վաղաժամկետ փակման մասին, այսինքն՝ մինչ դպրոցի հետ կապված վարակի ի հայտ գալը։ Օգնո՞ւմ է:

«Ապացուցված է, որ պրոակտիվ փակումը, կամ դպրոցի փակումը նախքան հիվանդության դեպքի հայտնվելը, ամենաարդյունավետ ոչ դեղորայքային միջոցներից մեկն է, որը դուք կարող եք ձեռնարկել: Կանխարգելիչ փակումը գործում է այնպես, ինչպես փակումը որպես պատասխան, բայց ոչ այն պատճառով, որ փոքր վեկտոր երեխաները մեկուսացված են և ներգրավված չեն վարակի տարածման մեջ: Խոսքը միայն երեխաների անվտանգության և առողջության մասին չէ: Խոսքը հասարակության, ողջ տարածքի անվտանգության մասին է։ Երբ մենք փակում ենք դպրոցները, մեծահասակները ավելի քիչ են շփվում, քանի որ ծնողները չեն գալիս այնտեղ, ուսուցիչները ներկա չեն դասարանում։ Դպրոցները փակելով՝ մենք ըստ էության պահանջում ենք, որ ծնողները մնան տանը։

Հրաշալի հրատարակություն կար, որը վերլուծում էր 1918 թվականին իսպանական գրիպի տվյալները՝ համեմատելով դպրոցների փակման երկու տեսակները: Ե՞րբ են մարզային իշխանությունները փակել դպրոցները՝ համաճարակի բռնկումից առաջ, թե հետո: Հետազոտության հեղինակները պարզել են, որ դպրոցների կանխարգելիչ փակումը շատ կյանքեր է փրկել: Սենթ Լուիսում դպրոցները փակվել են հիվանդության աճից մեկ օր առաջ և փակվել 143 օրով: Պիտսբուրգում դրանք փակվել են վարակի գագաթնակետից յոթ օր հետո՝ ընդամենը 53 օր: Սենթ Լուիսում համաճարակի հետևանքով զոհերի թիվը մոտ երեք անգամ ավելի քիչ էր, քան Պիտսբուրգում։ Նման միջոցները արդյունավետ են։

Ինչպե՞ս պետք է իշխանությունները որոշեն, երբ անհրաժեշտ է ակտիվ փակում:

- Քանի՞ դեպք կա մարզում։ Իսկ ընդհանրապես ինչպիսի՞ն է համաճարակային իրավիճակն այնտեղ։ Եթե խոսքը միջին մեծության քաղաքի մասին է, ապա, հենց որ հիվանդության գոնե մեկ արտահիվանդանոցային դեպք լինի, դպրոցները պետք է փակվեն՝ անկախ նրանից՝ այս դեպքը եղել է դպրոցում, թե ոչ։

«Եկեք դիտարկենք համայնքից ձեռք բերված հիվանդության դեպքը, որը պատահել է Վաշինգտոնում քահանայի հետ: Անցած շաբաթավերջին նրա մոտ ախտորոշվել էր COVID-19: Արդյո՞ք ողջ մարզում պետք է փակվեն դպրոցները նման մեկուսացված միջադեպի պատճառով։

- Եթե քահանան գտնվել է համաճարակաբանորեն անբարենպաստ տարածքում, և եթե համարում ենք, որ որպես պատասխան միջոց պետք է փակել դպրոցը, երբ այնտեղ հիվանդության դեպք հայտնաբերվի, ապա այդպիսի արտահիվանդանոցային դեպք, անշուշտ, կհայտնվի. դպրոց]. Ուրեմն ինչո՞ւ չփակել այն բավական վաղ՝ վարակի տարածումը կանխելու և անձնակազմի և ուսանողների վարակումը նվազագույնի հասցնելու համար:

«Բայց սա մեծ շփոթություն է առաջացնում:

-Զարմանալի չէ, որ ծախսերը շատ զգալի են՝ և՛ առողջության, և՛ տնտեսության համար։ Շատ երեխաներ դպրոցում սնունդ են ստանում, և նրանց առողջության վրա կարող են ազդել դպրոցների փակումը: Առողջապահության աշխատողները հոգ կտանեն իրենց երեխաների մասին հենց այն ժամանակ, երբ նրանք ամենաշատը կարիք ունեն հիվանդանոցներում: Ծնողները կարող են կորցնել իրենց աշխատանքը. Հետևաբար, Ճապոնիայում դպրոցների փակման ժամանակ ծնողներին տրվում է հիմնական եկամուտ: Պետությունը պետք է գնա այս ծախսերի վրա։

Առանց դպրոցները փակելու սոցիալական հեռավորության միջոցառումներ կա՞ն, հատկապես եթե տվյալ դպրոցում հիվանդության դեպքեր չկան։ Օրինակ՝ չեղարկել մեծ միջոցառումները, որոնցում ներգրավված են շատ ընտանիքներ։

-Այո, ուրախ եմ, որ դա նշեցիր։ Ամեն ինչ կամ ոչինչ չպետք է լինի քաղաքականություն. Հնարավոր են որոշ միջանկյալ քայլեր։ Օրինակ, եթե ընտանիքը ցանկանում է իր երեխաներին տանը պահել, ինչո՞ւ թույլ չտալ նրանց դա անել։ Իսկ ինչո՞ւ չեղարկել բոլոր միջոցառումները, ինչպիսիք են սպորտային և երաժշտական ներկայացումները, որոնց հաճախում են շատ մարդիկ:

Երբ մենք իրականացնում ենք սոցիալական հեռավորություն, դա միայն այն չէ, որ դուք ինքներդ չեք վարակվում: Հիմնական առավելությունն այն է, որ ինքնամեկուսացվելով՝ փակում ես բոլոր այն ուղիները, որոնցով վիրուսն անցնում է քո միջով։ Դուք ծառայություն եք մատուցում հասարակությանը, օգնում եք մարդկանց։Աշխատակիցները, ովքեր ցանկանում են (և ունակ են) աշխատել տնից, կարող են աշխատել տնից:

Շատ դպրոցներ փակվում են սանիտարական մաքրման համար: Օգնո՞ւմ է:

- Ես չգիտեմ. Դա կախված է հանգամանքներից։

Մեկ այլ կարևոր հարց ժամանակի մասին է։ Եթե դպրոցը փակվի, ե՞րբ կարող է այն վերաբացվել։

-Ես, ճիշտն ասած, չգիտեմ, թե այս ուղղությամբ ինչ հետազոտություններ են արվել։ Դպրոցը մի քանի շաբաթով պետք է փակվի։ Չինացիները վեց շաբաթով փակել են իրենց դպրոցները։ Ճապոնացիները չորսն են. Ո՞րն է դպրոցների բացման կանոնը. Ես չգիտեմ պատասխանը.

Դպրոցների փակումն այժմ շատ հակասություններ է առաջացնում։ Որոշ հոդվածների հեղինակներ ասում են, որ դա գրեթե ոչինչ չի տալիս։ Եվ քանի որ սա նոր վիրուս է, մենք պետք է քաղենք այլ վարակիչ հիվանդությունների նախորդ բռնկումներից քաղված դասերից՝ հասկանալու համար, թե ինչպես կշահի դպրոցների փակումը: Ի՞նչ կասեք այն մարդկանց, ովքեր ասում են, որ դպրոցների փակումից քիչ օգուտ կա, հատկապես, երբ այդ տարածքում վարակները համեմատաբար քիչ են:

-Եկեք մտքի փորձ անենք։ Եթե դպրոցում բռնկվի, կպնդե՞ք փակել այն: Եթե դպրոցի շրջակայքում համաճարակ է տեղի ունենում, դուք գիտեք, որ աշակերտները նույնպես վարակվելու են: Բայց եթե դուք պատրաստ եք փակել դպրոցը այնտեղ վարակի հայտնվելուց հետո, ապա շատ ավելի տրամաբանական և խելամիտ է դա անել, երբ վիրուսը դեռ չի մտել դպրոց։

Տարբեր տեսակի վիրուսներով անցած համաճարակների փորձը ցույց է տալիս, որ դպրոցների փակումը գործում է: Մենք գիտենք, որ այն ընդհատում է մեծահասակից մեծահասակի փոխանցումը, նույնիսկ եթե երեխաները կրողներ չեն: Այս դեպքում երեխաները կարող են լինել կրիչներ, ինչի մասին վկայում են չինական հետազոտությունների նախնական տվյալները։ Ես ընդունում եմ, որ այստեղ շատ դժվար է ինչ-որ հաշվարկներ անել։ Բայց մենք խոսում ենք համաճարակի մասին։