1950-ականների խորհրդային վիրուսաբանները կանխատեսել էին կորոնավիրուսի դեմ պայքարի ռազմավարություն

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

1950-ականներին մոսկվացի վիրուսաբանների ամուսնացած զույգը մեկ պատվաստանյութ փորձարկեց սեփական երեխաների վրա: Նրանց հայտնաբերած կողմնակի ազդեցությունը նոր հույս է տալիս կորոնավիրուսից պաշտպանվելու համար:

Մոսկվա - Տղաների համար դա պարզապես քաղցր հյուրասիրություն էր: Բայց նրանց ծնողների՝ ականավոր բժիշկ գիտնականների համար, այն, ինչ տեղի ունեցավ այդ օրը 1959 թվականին, նրանց մոսկովյան բնակարանում կենսական փորձ էր, որը կարող էր փրկել անթիվ մարդկանց: Եվ նրանք իրենց երեխաներին պատրաստեցին ծովախոզուկներ:

«Մենք մի տեսակ շարված էինք», - հիշում է բժիշկ Պյոտր Չումակովը, որն այն ժամանակ յոթ տարեկան էր: «Եվ մեզանից յուրաքանչյուրը` մեր ծնողները, մեր բերանում թուլացած պոլիոմիելիտի վիրուսով շաքարի կտոր են լցնում: Դա այս սարսափելի հիվանդության դեմ առաջին պատվաստանյութերից մեկն էր։ Ես այն կերել եմ մորս ձեռքից»։

Այսօր հենց այս պատվաստանյութը կրկին գրավում է գիտնականների, այդ թվում՝ վիրուսաբան դարձած այս եղբայրների ուշադրությունը։ Այն կարող է զենք դառնալ նոր կորոնավիրուսի դեմ, ինչի մասին են վկայում, մասնավորապես, նրանց մոր՝ բժիշկ Մարինա Վորոշիլովայի հետազոտական տվյալները։

Բժիշկ Վորոշիլովան պարզել է, որ պոլիոմիելիտի կենդանի պատվաստանյութը անսպասելի դրական ազդեցություն ունի, ինչը, ինչպես պարզվեց, շատ առնչվում է ներկայիս համաճարակին։ Մարդիկ, ովքեր ստացել են այս պատվաստանյութը մեկ ամիս և ավելի, չեն հիվանդացել այլ վիրուսային հիվանդություններով։ Նա որոշել է ամեն աշուն իր որդիներին պոլիոմիելիտի պատվաստանյութ տալ։

Այժմ մի քանի երկրներից որոշ գիտնականներ իրական հետաքրքրություն են ցուցաբերում գոյություն ունեցող պատվաստանյութերն այլ նպատակներով օգտագործելու հարցում: Նրանցից մեկը՝ կենդանի պոլիովիրուսով, իսկ երկրորդը՝ տուբերկուլյոզից։ Նրանք ցանկանում են տեսնել, թե արդյոք այս պատվաստանյութերը գոնե ժամանակավորապես կբարձրացնեն օրգանիզմի դիմադրողականությունը կորոնավիրուսի նկատմամբ։ Այս գիտնականների թվում կան նաև ռուս վիրուսաբաններ՝ օգտագործելով պատվաստանյութերի ուսումնասիրության երկար տարիների փորձը և այն հետազոտողների գիտելիքները, ովքեր, չվախենալով ծաղրից և անմեղսունակության մեղադրանքներից, փորձեր են արել իրենց վրա։

Փորձագետները կարծում են, որ այս գաղափարին պետք է վերաբերվել մեծ զգուշությամբ՝ ինչպես համաճարակի դեմ պայքարի բազմաթիվ այլ առաջարկների դեպքում:

«Շատ ավելի լավ կլինի, եթե մենք պատվաստանյութ ստանանք, որը տալիս է հատուկ իմունիտետ», - հեռախոսային հարցազրույցում ասաց Բժշկական ֆակուլտետի պրոֆեսոր դոկտոր Փոլ Ա. Օֆֆիտը: Պերելմանը Փենսիլվանիայի համալսարանից և ռոտավիրուսային պատվաստանյութի համահեղինակ: Նա ավելացրեց, որ վերամշակված պատվաստանյութի բոլոր առավելությունները կարճատև են և թերի, երբ համեմատվում են պատվերով պատրաստված պատվաստանյութի հետ:

Այնուամենայնիվ, դոկտոր Ռոբերտ Գալլոն, ով դարձել է կորոնավիրուսի դեմ պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի փորձարկման հիմնական ջատագովներից մեկը, ասաց, որ պատվաստանյութերի վերաթիրախավորումը «իմունոլոգիայի ամենահայտնի ոլորտներից մեկն է»: Դոկտոր Գալոն՝ Մերիլենդի համալսարանի բժշկական դպրոցի Մարդկային վիրուսաբանության ինստիտուտի տնօրեն, ասում է, որ եթե նույնիսկ թուլացած պոլիովիրուսը իմունիտետ ապահովի ընդամենը մեկ ամսով, դա «կօգնի հաղթահարել ճգնաժամը և կփրկի բազմաթիվ կյանքեր»:

Բայց այդ ճանապարհին ռիսկեր կան:

Կենդանի պոլիոմիելիտի վիրուսի դեմ պատվաստանյութն ընդունում են միլիարդավոր մարդիկ, և դա հանգեցրել է հիվանդության գրեթե ամբողջական վերացմանը: Բայց շատ հազվադեպ դեպքերում պատվաստանյութում օգտագործվող թուլացած վիրուսը կարող է մուտացիայի ենթարկվել ավելի վտանգավոր ձևի: Այն առաջացնում է պոլիոմիելիտ և վարակում այլ մարդկանց: Կաթվածի վտանգը 2,7 միլիոն պատվաստումներից մեկն է։

Այդ իսկ պատճառով, հանրային առողջապահության մարմիններն ասում են, որ երբ տարածաշրջանը վերացնում է բնական պոլիոմիելիտը, այն պետք է դադարի կանոնավոր կերպով օգտագործել բանավոր պատվաստանյութը, ինչպես դա արեց Միացյալ Նահանգները 20 տարի առաջ:

Այս ամիս Ալերգիկ և ինֆեկցիոն հիվանդությունների ազգային ինստիտուտը հետաձգել է Դոկտոր Գալոյի ինստիտուտի, Քլիվլենդի կլինիկայի, Բուֆալոյի համալսարանի և Ռոսվել Պարկի համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնի կողմից նախատեսված ուսումնասիրությունը՝ բժիշկների հետ կորոնավիրուսի դեմ պոլիոմիելիտի կենդանի պատվաստանյութի արդյունավետությունը ստուգելու համար: Ինստիտուտը որպես պատճառ նշել է նման հետազոտության ոչ անվտանգ լինելը՝ նշելով, որ պոլիովիրուսը կարող է մտնել ջրամատակարարման համակարգ և վարակել այլ մարդկանց։ Այս մասին պատմել են հետազոտության պլանին ծանոթ գիտնականները։ Ալերգիկ և վարակիչ հիվանդությունների ազգային ինստիտուտի ներկայացուցիչը հրաժարվել է մեկնաբանություններից:

Բայց մյուս երկրները առաջ են գնում։ Ռուսաստանում սկսվել են պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի փորձարկումները, որոնք նախատեսվում են Իրանում և Գվինեա-Բիսաուում:

Կորոնավիրուսի դեմ հատուկ պատվաստանյութը պետք է պատրաստի իմունային համակարգը այս կոնկրետ վիրուսի դեմ պայքարելու համար։ Աշխարհում ներկայումս մշակվում են ավելի քան 125 հնարավոր տարբերակներ։

Վերամշակված պատվաստանյութը, ի տարբերություն կոնկրետի, օգտագործում է կենդանի, բայց թուլացած վիրուսներ կամ բակտերիաներ, որոնք խթանում են բնածին իմունային համակարգը ընդհանուր առմամբ, գոնե ժամանակավորապես, պայքարելու պաթոգենների դեմ:

Առաջին պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը, որը ստեղծել է ամերիկացի Ջոնաս Սալքը, օգտագործել է «անակտիվացված» վիրուս, այսինքն՝ սպանված վիրուսի մասնիկներ։ Պատվաստանյութը պետք է ներարկվեր, և դա խանգարեց իմունիզացիային աղքատ երկրներում:

Երբ պատվաստանյութը լայնորեն ներդրվեց 1955 թվականին, բժիշկ Ալբերտ Սաբինը փորձարկեց բանավոր պատվաստանյութ, որն օգտագործում էր կենդանի, բայց թուլացած պոլիովիրուս: Այնուամենայնիվ, ԱՄՆ-ում, որտեղ Salk պատվաստանյութն արդեն լայնորեն օգտագործվում էր, իշխանությունները դժկամությամբ էին ռիսկի դիմել և փորձարկումներ անցկացնել կենդանի վիրուսի հետ:

Բժ.

Բժիշկ Չումակովն ինքն է պատվաստվել, սակայն այս դեղամիջոցը նախատեսված էր հիմնականում երեխաների համար, և այն պետք է փորձարկվեր երեխաների վրա։ Ուստի նա և իր կինը պատվաստանյութը տվել են իրենց որդիներին, ինչպես նաև զարմիկներին և զարմուհիներին։

Փորձը թույլ տվեց Չումակովին համոզել Խորհրդային Միության ավագ առաջնորդ Անաստաս Միկոյանին ընդլայնել փորձարկումները: Սա ի վերջո հանգեցրեց բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի զանգվածային արտադրությանը, որն օգտագործվում է ամբողջ աշխարհում: Միացյալ Նահանգները սկսեց բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստումը 1961 թվականին, երբ պատվաստանյութի անվտանգությունն ապացուցվեց ԽՍՀՄ-ում:

«Ինչ-որ մեկը պետք է լինի առաջինը», - ասաց բժիշկ Պյոտր Չումակովը հարցազրույցում: -Ես երբեք չեմ վրդովվել։ Կարծում եմ՝ շատ լավ է, երբ ունես հայր, ով լիովին վստահ է իր արարքների ճիշտության մեջ՝ վստահ, որ չի վնասի իր երեխաներին»։

Նրա խոսքով՝ մայրն էլ ավելի է ոգեւորվել տղաների վրա պատվաստանյութը փորձարկելով։

«Նա միանգամայն վստահ էր, որ վախենալու բան չկա»,- ասել է Չումակովը։

Այն, ինչ նկատեց Վորոշիլովան շատ տարիներ առաջ, նոր հետաքրքրություն առաջացրեց բանավոր պատվաստանյութի նկատմամբ:

Սովորաբար առողջ երեխայի օրգանիզմում մեկ տասնյակից ավելի շնչառական վիրուսներ կան, որոնք ոչ մի հիվանդություն չեն առաջացնում կամ շատ հազվադեպ են լինում։ Բայց պատվաստելով երեխաներին պոլիոմելիտի դեմ, նա նրանց մեջ նման վիրուս չի հայտնաբերել։

1968 թվականից մինչև 1975 թվականն ընկած ժամանակահատվածում Խորհրդային Միությունում Վորոշիլովայի ղեկավարությամբ իրականացվել է լայնածավալ հետազոտություն, որին մասնակցել է 320 000 մարդ։ Գիտնականները պարզել են, որ մարդիկ, ովքեր պատվաստվել են, այդ թվում՝ պոլիոմելիտի դեմ, նվազեցնում են գրիպից մահացության մակարդակը։

Վորոշիլովան ճանաչում է ստացել ԽՍՀՄ-ում պատվաստումների և վիրուսային հիվանդություններից ընդհանուր պաշտպանության միջև կապը ցուցադրելու համար, որը խթանում է իմունային համակարգը:

Վորոշիլովայի և Չումակովի աշխատանքը միանշանակ ազդել է նրանց որդիների մտածելակերպի և առողջության վրա։ Նրանք բոլորը ոչ միայն դարձել են վիրուսաբան, այլեւ սկսել են փորձարկել իրենց վրա։

Այսօր Պյոտր Չումակովը Մոլեկուլային կենսաբանության ինստիտուտի առաջատար գիտնական է։ Ռուսաստանի գիտությունների ակադեմիայի Էնգելհարդը և Քլիվլենդ ընկերության համահիմնադիրը, որը զբաղվում է քաղցկեղի վիրուսներով բուժմամբ։ Նա ստեղծել է մոտ 25 վիրուս՝ ուռուցքների դեմ պայքարելու համար։ Նրա խոսքով՝ այս բոլոր վիրուսները ինքն իր վրա է ապրել։

Նա այժմ ընդունում է իր լաբորատորիայում աճեցված պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը՝ որպես հնարավոր պաշտպանություն կորոնավիրուսից։

Մոլեկուլային կենսաբան Իլյա Չումակովը Ֆրանսիայում մարդկային գենոմի հաջորդականություն է կատարում։

Ալեքսեյ Չումակովը, ով դեռ չէր ծնվել, երբ ծնողները փորձեր կատարեցին եղբայրների վրա, իր կարիերայի մեծ մասն անցկացրեց Լոս Անջելեսում Cedars-Sinai բժշկական կենտրոնում՝ քաղցկեղի հետազոտություններ կատարելով: Մոսկվայում աշխատելու ընթացքում նա ստեղծել է հեպատիտ E-ի դեմ պատվաստանյութ, որը նախ փորձարկել է իր վրա։

«Սա հին ավանդույթ է»,- ասել է Չումակովը։ «Ինժեները պետք է կանգնի կամրջի տակ, երբ դրա վրայով տեղափոխեն առաջին ծանր բեռը»։

Բժիշկ Կոնստանտին Չումակովը ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչության պատվաստանյութերի հետազոտության և վերլուծության գրասենյակի փոխտնօրենն է, որը կզբաղվի Ամերիկայում կիրառման համար կորոնավիրուսային պատվաստանյութերի հաստատմամբ: Նա վերջերս համահեղինակեց դոկտոր Գալլոյի և Science ամսագրի այլ գիտնականների հետ՝ աջակցելու գոյություն ունեցող պատվաստանյութերի վերաօգտագործման հետազոտություններին:

Հարցազրույցներից մեկում Կոնստանտին Չումակովն ասել է, որ չի հիշում, թե ինչպես է 1959 թվականին կերել շաքարի կտորներ, քանի որ ընդամենը հինգ տարեկան էր։ Այնուամենայնիվ, նա հավանություն է տալիս իր ծնողների փորձին՝ այն անվանելով քայլ դեպի կաթվածահար անթիվ երեխաների փրկություն։

«Նրանք ճիշտ են վարվել», - ասել է Չումակովը: -Իսկ հիմա «Էթիկայի հանձնաժողովից թույլտվություն ունե՞ք» նման հարցեր։