Փոխպատվաստում - «Համաձայնության կանխավարկած»

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Ռուսաստանի վարչապետ Դմիտրի Մեդվեդևը հուլիսի 8-ին այցելել է Վ. Բակուլևան, հաղորդում է «Ընտանիք, սեր, հայրենիք» շարժման մամուլի ծառայությունը (հիմնվելով լրատվամիջոցների հրապարակումների վրա): Կենտրոնի ղեկավար Լեո Բոկերիան նրան խնդրել է որքան հնարավոր է շուտ ընդունել մանկական սրտի փոխպատվաստման մասին օրենքը, որն «արդեն պատրաստ է, բայց դեռ չի ընդունվել», որպեսզի ռուս երեխաները կարողանան բժշկական օգնություն ստանալ սրտի փոխպատվաստման հետ կապված Հայաստանում։ Ռուսաստան.

Առողջապահության նախարար Վերոնիկա Սկվորցովան հաստատել է, որ համապատասխան օրենքը պատրաստվել է առողջապահության նախարարության կողմից։ Վարչապետը նրան դիմեց հարցով. «Եթե օրենքը պատրաստվել է, ապա բոլորը պատրա՞ստ են դրան աջակցել»։ Ստանալով դրական պատասխան՝ Մեդվեդևն ասել է. «Մենք կընդունենք»։

Տվյալ դեպքում խոսքը հետմահու դոնորության մասին է, երբ դոնորի մոտ օրգանների նվիրատվության պահին ախտորոշվել է ուղեղի մահ, սակայն նա պետք է դեռ հիմնովին ողջ լինի, և նրանից վերցվում են փոխպատվաստման օրգանները պահպանված սրտի բաբախումով և արհեստական թոքով։ օդափոխություն.

Այն ամենը, ինչ Մամոնտովը 2003 թվականին հնչեցրել է որպես հանցագործություն, այժմ օրինականացվել և ներդրվել է մասամբ թիվ 323 դաշնային օրենքով և այլ օրենսդրական նախաձեռնություններով։

Մասնավորապես:

Մարդկային մահը որպես ուղեղի մահ - նախկինում անչափահասների և անգործունակության դեպքում 1992 թվականին «Փոխպատվաստման մասին» դաշնային օրենքի ընդունումից հետո արգելվում էր հեռացնել օրգանները, քանի որ համաձայնության առկա կանխավարկածի համաձայն բոլորը համարվում են դոնոր լինելու համաձայնություն: համարվում են պոտենցիալ դոնորներ, եթե նախապես մերժում չեն գրում նրանց դոնոր համարելու վերաբերյալ: Այդ մերժումը մարդուց օրգաններ հանելու պահին կարող են հայտնել հարազատները, բայց ոչ ոք պարտավոր չէ նրանց տեղյակ պահել։

Քաղաքների համար օրգանների նվիրատվության համակարգող կենտրոն է ձևավորվում և Ռուսաստանի համար մեկ միասնական կենտրոն։ Պոլիկլինիկաների և հիվանդանոցների համար նախատեսվում է փոխպատվաստման համակարգողի պաշտոն, որը նախապես կուսումնասիրի բժշկական փաստաթղթերը և կբացահայտի և կհետևի պոտենցիալ դոնորներին:

Դրանք նախատեսվում է վճարել հարկատուների հաշվին։

Փոխպատվաստման խմբերը կարող են լինել ոչ թե պետական կլինիկաներից, այլ անհատ անհատ ձեռներեցներ, ովքեր ֆինանսապես շահագրգռված են դրանց հեռացման միջոցով դոնորական օրգաններ ձեռք բերելու հարցում: Դա կարող է տեղի ունենալ ոչ միայն խիստ սահմանված պետական կլինիկաներում, որոնք կահավորված են գործիքային միջոցներով ուղեղի մահը գրանցող հատուկ սարքավորումներով (տոմոգրաֆիա և այլն), այլ նաև պարզ կլինի կլինիկորեն՝ առանց գործիքային հետազոտությունների բժշկական զննությամբ, ԷԷԳ և այլն։ որոնք նախկինում անհրաժեշտ վարքագիծ էին։

Բժշկական թիմը բաղկացած է երկու հոգուց, ովքեր որոշում են ուղեղի մահը կամ այլ պայմաններ, որոնց դեպքում թույլատրվում է օրգանների հեռացում (այս պայմանների ցանկը ընդլայնվում է, երբ օրգանները կարելի է հեռացնել հիվանդից առանց թույլտվության. նա շնչում է մեխանիկական օդափոխության միջոցով:):

Նախկինում պետք է լիներ դատաբժշկական փորձագետ։ Հիմա սա ռեանիմատոլոգ կամ նյարդաբան է կանչված կամ աշխատող, ասենք, օրգանների նվիրատվության կենտրոնում: Նրանց հատուկ պաշտոնապես հավելավճար է տրվում ուղեղի մահը ախտորոշելու համար, որի դեպքում հիվանդից կարող են հեռացնել օրգանները։

Եթե այլ երկրներում անհնար է, որ տրանսպլանտոլոգները միջամտեն ուղեղի մահը ախտորոշելուն, ապա մենք հիմա ունենք դա և նույնիսկ լրացուցիչ գումար ենք վճարում բյուջեից:

Տեղեկությունները, որոնք կարող են կարևոր լինել տրանսպլանտոլոգների համար՝ պոտենցիալ դոնորի հետ կապված նրանց հետաքրքրելու համար, հասանելի ցանցում է՝ երեխաների մասին բժշկական տվյալները բազմաթիվ փաստաթղթերում: Ստեղծվում է տվյալների բանկ։

Թմրամիջոցները, ինչպիսին է արդուանը, հանգեցնում է մկանների թուլացման, որի դեպքում անհետանում են հիվանդի ջիլային ռեֆլեքսները, որոնց հիման վրա կարելի է ուղեղի մահվան ժամանակավոր ախտորոշում կատարել, արագ քայքայվում են և հետո չեն ամրագրվում արյան մեջ։

Սա կարող է օգտագործվել կոռումպացված պաշտոնյաների կողմից՝ մարդուն սպանության նախապատրաստելու համար՝ դոնորական օրգանները հեռացնելու և դրանց հետագա վաճառքի համար, եթե անձը իրականում չի մահանում։

Հանրային տիրույթում անձի (հատկապես երեխայի) առողջության մասին տեղեկատվությունը կարող է նաև պոտենցիալ վտանգավոր լինել նրա կյանքի և առողջության համար, քանի որ փողի համար կոռումպացված պաշտոնյաները կարող են օգտագործել ստվերային սխեմաներ՝ պատվիրելու նման դոնորներին առևտրային շահի համար, ինչը մարդուն դնում է. կյանքի և առողջության համար վտանգ.

Շտապօգնության աշխատակիցները նաև ցանկանում են պարտավորեցնել փոխպատվաստման համակարգողներին տեղեկացնել հնարավոր դոնորների մասին: Միաժամանակ, նորածինների վերակենդանացման ժամանակը 30 (20) րոպեից կրճատվել է 10 րոպեի։ Սա առավել տարօրինակ է, քանի որ ընդհանուր առմամբ հայտնի է, որ երեխաները ավելի զարգացած փոխհատուցման համակարգեր ունեն, և նրանք կարող են ավելի երկար մնալ առանց օդի, քան մեծահասակները, առանց կենտրոնական նյարդային համակարգի որևէ խանգարման:

Հաճախ լինում են խորը կոմայից դուրս գալու դեպքեր, ինչպես նաև 15 րոպեից ավել չշնչածների (առանց օդի մնալու) վերակենդանացում։

Այժմ ծննդաբերող կանայք և մինչև մեկ տարեկան մահացած նորածինները կենթարկվեն դիահերձման և դիահերձման։ Դա թույլ կտա կոռումպացված ախտաբաններին և բժիշկներին թաքցնել օհանների բռնագրավման փաստը։

Նշանները, որոնք ներկայացնում են անչափահասների մահը որպես ուղեղի մահ, չեն քննարկվել մասնագիտական բժշկական հանրության կողմից և չեն ստացել հավանություն: Կար միայն Դ. Մեդվեդևի ստորագրած կառավարության հրամանը անչափահասների ուղեղի մահվան արձանագրությունը հաստատելու մասին։ Սույն արձանագրությունը դատարկ է եղել և ստորագրվել է առանց դրանում սահմանված մահվան որևէ չափանիշի։

Բայց ավելի քան 20 տարի բժշկական հանրությունը դեմ էր այն ճանաչմանը, որ հնարավոր է անչափահասներին դոնոր համարել և ցանկացած չափանիշ հաստատել։

Փոխպատվաստման մասնագետներն իրենք են մշակել այս չափանիշները։

Միևնույն ժամանակ, հիվանդի դիտարկման ժամանակը 3 օրից կրճատվել է մինչև 2-3 ժամ:

Լուսանկարը վերցված է medbe.ru ռեսուրսից