Սև բորբոս. մահացու նոր վարակը տիրում է աշխարհը

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Հնդկաստանում COVID-19-ի հզոր ալիքի ֆոնին գրանցվել են մուկորմիկոզի՝ վտանգավոր սնկային հիվանդության հազարավոր դեպքեր։ Ծանր դեպքերում բժիշկները հեռացնում են աչքերն ու դեմքի մասերը՝ կյանքը փրկելու համար։ Վարակը դժվար է բուժել հակասնկային դեղամիջոցների դիմադրության պատճառով:

Մենք պարզում ենք, թե ով է վտանգի տակ և արժե՞ արդյոք Ռուսաստանում վախենալ հիվանդությունից։

Կաղապարի թագավորությունում

Մենք շրջապատված ենք միլիոնավոր մանրէներով։ Մենք շնչում ենք, ուտում, վիրուսներ, բակտերիաներ, բորբոսներ ենք կրում մեր մաշկի վրա: Առողջ օրգանիզմի համար դրանք վտանգավոր չեն, բայց հենց այն ձախողվի, անտեսանելի թշնամին հարձակվում է։ Հատկապես նենգ են սնկային վարակները. դրանք անախտանիշ են, դժվար բուժելի, սովորաբար տևում են ամիսներ և ունենում են ծանր կողմնակի ազդեցություններ։ Այն ազդում է այն մարդկանց վրա, ովքեր արդեն ունեն լուրջ առողջական խնդիրներ՝ ՄԻԱՎ, քաղցկեղ, օրգանների փոխպատվաստում, շաքարախտ, լայնածավալ վերքեր, այրվածքներ: Սնկային ներխուժումների մահացության մակարդակը շատ բարձր է:

Պաթոգեն լորձաթաղանթային սնկեր, կանդիդա խմորիչ, ասպերգիլայի կաղապարներ: Չնայած նրանց որոշ ներկայացուցիչներ օգտակար են գիտության, բժշկության, ինչպես նաև առօրյա կյանքում, դրանք օգտագործվում են փորձերի մեջ որպես փորձարարական օրգանիզմներ, որպես խմորիչ, հակաբիոտիկներ ստանալու համար։ Նրանք ապրում են հողում, հիվանդ բույսերի վրա, բարձր խոնավությամբ սենյակների պատերին, ինչպես նաև բույսերի տարբեր սուբստրատների վրա կազմում են փափկամազ գաղութներ։ Սնկերը բազմանում են մանրադիտակային սպորներով, որոնցից աճում են միցելիում (միցելիում) և հիֆեր՝ շրջակա միջավայրից ջուր և սնուցում ստանալով։

Համաճարակ Միացյալ Նահանգների կորոնավիրուսային հիվանդանոցում

2009 թվականին Տոկիոյի հիվանդանոցներից մեկում ախտածին Candida auris սնկի նախկինում անհայտ տեսակ է առանձնացվել միջին ականջի բորբոքում ունեցող տարեց կնոջ ականջից: Ավելի ուշ նմանատիպ դեպքեր են հաստատվել ևս 15 հիվանդների մոտ։ Candida auris-ն ապացուցել է, որ չափազանց ագրեսիվ, բազմադեղորայքակայուն պաթոգեն է և վարակիչ: Նրա ծագումն ու բնական կիզակետը դեռ որոշված չեն։

Վարակը արագ տարածվեց ամբողջ աշխարհում։ 2017 թվականին այն առաջին անգամ ախտորոշվել է Ֆլորիդայի (ԱՄՆ) հիվանդանոցներից մեկում և բացառիկ միջոցներ են ձեռնարկվել տարածումը կանխելու համար. հետևել են անգամ վարակվածների շփումներին։ Համաճարակի ընթացքում COVID-19-ով հիվանդները սկսեցին ընդունվել հիվանդանոց, և 2020 թվականի հուլիսին նրանց մեջ հայտնաբերվել է Candida auris-ի չորս դեպք։

Բոլոր հիվանդները ստուգվել են։ Covid-ի բաժանմունքում գտնվող 67 մարդկանցից 35-ի մոտ հայտնաբերվել են պաթոգենին հակամարմիններ։ Առաջիկա մեկ ամսվա ընթացքում մահացել է ութը, սակայն հնարավոր չէ ասել, թե ինչ ներդրում ունի սնկային հիվանդությունը։ Գիտնականները կարծում են, որ մանրէը տարածվել է անձնակազմի հագուստի և շարժական բժշկական սարքավորումների վրա, որոնք պատշաճ կերպով չեն ախտահանվել:

Կրկնակի համաճարակ Հնդկաստանում

Mukorovye սնկերը հայտնի են 19-րդ դարից, այնուհետև նրանք սկսեցին մեկուսացվել հիվանդ կենդանիներից: Ապրում են հողում, բույսերում, գոմաղբում, փտած պտուղներում։ Հանդիպում են նրանք, ովքեր ավելի մոտ են գետնին, օրինակ՝ շները, ովքեր անընդհատ հոտոտում են ամեն ինչ։

Մուկորմիկոզը առաջանում է որպես բարդություններ քիմիաթերապիայից հետո: Սովորաբար, եթե հիվանդի արյան անալիզում լիմֆոցիտները կրիտիկական մակարդակից ցածր են, ապա պրոֆիլակտիկայի համար սկսվում է հակասնկային թերապիա: Սակայն հատկապես նենգ միկրոբները շրջանցում են այն։ Այնուհետեւ վերջին միջոցը բակտերիայից ստացված հակաբիոտիկ ամֆոտերինինն է։ Դեղը ունի սարսափելի կողմնակի ազդեցություններ, այդ իսկ պատճառով բժշկությունը նոր հակասնկային դեղամիջոցների և պատվաստանյութերի խիստ կարիք ունի:

Լորձաթաղանթային սնկերի սպորները թափանցում են քիթ-կոկորդը, նստում են սինուսներում, աճում, ազատում են հիֆերը և արտադրում տոքսիններ, որոնք քայքայում են հյուսվածքներն ու ոսկորները: Տեսողականորեն հիֆերը սև են, այստեղից էլ հիվանդության անվանումը՝ սև բորբոս։Վարակը մտնում է գանգ, արգելափակում է հիմնական զարկերակները և երակները և առաջացնում արյունահոսություն։

Մինչ համաճարակը, մուկորմիկոզը չափազանց հազվադեպ էր մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, Հնդկաստանում իսկական բռնկում է տեղի ունեցել COVID-19-ի հզոր ալիքի պայմաններում: Այնտեղ օրական երկու հարյուր հազար նոր դեպք է հայտնաբերվում։ Պայթուցիկ աճը կապված է կորոնավիրուսի հատուկ, հնդկական տարբերակի հետ։ Սա դրվում է սնկային վարակի վրա դուրս գրված կամ ապաքինվող հիվանդների մոտ: Էկզոտիկ հիվանդության դեպքերի կեսից ավելին տեղի է ունենում արևմտյան Գուջարաթ և Մահարաշտրա նահանգներում։

Քանի որ շատ դժվար է ինքնուրույն ճանաչել մուկորմիկոզը, մարդիկ դիմում են բժիշկների առաջադեմ ձևերով, երբ անհրաժեշտ է հյուսվածքների, աչքերի և ծնոտների անհապաղ վիրաբուժական հեռացում: Հակառակ դեպքում մահացության մակարդակը գրեթե հարյուր տոկոս է։

Շատ մարդիկ մուկորմիկոզի բռնկումը կապում են ստերոիդների օգտագործման հետ՝ COVID-19-ով ծանր հիվանդների բուժման համար: Այս հակաբորբոքային դեղամիջոցներն իրականում կյանքեր են փրկում, բայց ճնշում են իմունային համակարգը: Ի տարբերություն Candida Auris-ի՝ մուկորմիկոզը մարդուց կամ կենդանուց չի փոխանցվում. այն կարելի է ստանալ շրջակա միջավայրից՝ սպորները ներշնչելով: Հնարավոր է, որ օդափոխիչները և թթվածնի օգտագործումը նպաստեն ներխուժմանը: Բայց սրանք ընդամենը տարբերակներ են։

Պատահական չէ, որ Հնդկաստանը գտնվում է կրկնակի վիրուսային-սնկային համաճարակի էպիկենտրոնում։ Արեւադարձային կլիմա ունեցող երկրներում սպորների կոնցենտրացիան շրջակա միջավայրում անչափ ավելի մեծ է, քան, ասենք, բարեխառն գոտում։ Ռուսաստանում, բնական և աշխարհագրական գործոնների պատճառով, կարելի է խուսափել սև բորբոսի բռնկումից, հայտնում է Ռոսպոտրեբնադզորը։