Ոստիկանությունը թմրավաճառների հսկա ցանց է բացել

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Ռուսաստանում, կարծես թե, կա բժշկական հաստատություններին մատակարարվող և արդեն բյուջեից վճարված դեղերի դիլերների հսկայական ցանց։

Ի՞նչը միշտ մեծ գումարներ կբերի: Սրանից հիվանդանալու և նույնիսկ երբեմն մահանալու հակված քաղաքացիների առողջությունը, իսկ բյուջեն, իհարկե, պետականն է, որը շատերը համարում են ոչ ոքի և անչափելի։ Բայց երբ այս երկու հասկացությունները միաձուլվում են, ապա ոչ միայն մեծ փողեր են հայտնվում, այլ հսկայական փողեր։ Ճիշտ է, կեղտոտ են ու սպառնում են երկարաժամկետ ազատազրկմամբ, բայց ոչ միանշանակ գումարները ծածկում են երկհարկանի վախը։ Հատկապես, երբ կա լավ մշակված, լավ յուղած սխեմա։ Ահա այսպիսի գլոբալ սխեմաներից մեկը, որը, իմ կարծիքով, գործում է երկրի գրեթե ողջ տարածքում, և մենք կդիտարկենք։ Մեկ հնարավոր օրինակ.

Ինչպես գիտեք, պետությունը բյուջեով հսկայական գումարներ է հատկացնում հատկապես կարևոր դեղամիջոցներ ձեռք բերելու համար, որոնք ծանր հիվանդությամբ տառապող քաղաքացիները ստանում են անվճար։ Բյուջեից դրա վրա ծախսվում է տասնյակ ու տասնյակ միլիարդավոր ռուբլի։ Մրցույթների արդյունքում այդ դեղերը հիվանդանոցներին և բժշկական կենտրոններին մատակարարվում են խիստ սահմանված ընկերությունների կողմից, որոնք կամ ինքնուրույն են դեղամիջոցներ արտադրում, կամ դրանք գնում են արտադրողներից կամ այլ մատակարարներից։

Հիմա պատկերացրեք, որ որոշ վատ բժիշկներ, պահեստապետներ, բուժաշխատողներ հիվանդներին չեն տալիս անվճար, բայց շատ թանկ դեղեր (երբեմն մեկ փաթեթի գինը հասնում է հարյուրավոր և հարյուր հազարավոր ռուբլու)՝ համոզելով նրանց վերցնել այլ բան, կամ պարզապես. լուռ մի առաջարկեք. Եվ այս ամենաթանկ դեղերը անկանոն կերպով գողանում են և վաճառում միջնորդներին, որոնք տարբեր խելացի ձևերով (միջնորդների շղթայի և մեկօրյա ընկերությունների միջոցով) դրանք վերավաճառում են իրենց իսկ պաշտոնական մատակարարներին։ Իսկ պաշտոնական մատակարարները կրկին թմրանյութ են վաճառում պետությանը՝ ստանալով բյուջեի գումարներ։ Ի դեպ, շատ մատակարարներ հաճախ չգիտեն էլ, որ մեկ-երկու անգամ արդեն պետությանը վաճառված դեղեր են վաճառում։ Այսինքն՝ մենք ստանում ենք նույն թանկարժեք, բայց անհրաժեշտ դեղերի բազմակի ցիկլը՝ ավելի ու ավելի շատ բյուջետային միլիարդների դիմաց։

Անցած մեկ տարվա ընթացքում ես դիտարկում էի մեկ փոքր թվացող տարածաշրջանային պատմություն, որը, իմ կարծիքով, կարող է լինել վերը նշված սխեմայի անխռով աշխատանքի ցուցադրումը: Այսպես ասած՝ բյուջեով մեծ համառուսական խաղի մի փոքրիկ հատված։

Այսպիսով, որոշակի ԲԲԸ «Դեղատուն» հանգիստ աշխատել է Պենզայի մարզում, որը բավականին համարժեք կերպով կատարել է հետևյալ գործառույթները տարածաշրջանային առողջապահության նախարարության հետ կնքված պետական պայմանագրի հիման վրա. օգնություն»: Եվ թվում է, թե ամեն ինչ լավ է, բայց անցյալ տարվա մայիսի 28-ին Cheboksary LLC Pharmaceutical Innovations-ի մատակարարը, նաև Պենզայի շրջանի առողջապահության նախարարության հետ պետական պայմանագրի համաձայն, Mimpara դեղը մատակարարել է հաբերի տեսքով: բավականին փոքր գումար՝ 80 տուփ ավելի քան 992 հազար ռուբլի համեստ գումարի դիմաց: Եվ այստեղ սկսվում է զվարճանքը:

«Ֆարմացիա» ԲԲԸ-ն, որի պարտականությունները, ըստ պետական պայմանագրի, ներառում են դեղերի ընդունումն ու պահպանումը, նույն դեղամիջոցները պահեստ է տարել 80 փաթեթի չափով։ Իսկ հետո «Դեղատան» գլխավոր տնօրեն Անտոն Կոլոսկովը հանկարծ հայտնաբերում է, որ «Միմպարայի» բոլոր փաթեթները լրիվ այլ սերիաներով են, այսինքն՝ ինչ-որ մեկը դրանք քերել է տարբեր պաշարներից։ Իսկ սերիական համարների նման վերադասավորումը լիովին անտիպ է դեղերի մատակարարման համար և անմիջապես մեծ կասկածներ առաջացրեց դրանց օրինական ծագման վերաբերյալ։

Ինչպես պարզվել է, «Միմպարա» դեղամիջոցն արտադրում է միայն հոլանդական «Amgen Europe BV» ընկերությունը, որի պաշտոնական դիստրիբյուտորը «Amgen» ՍՊԸ-ն է։ Սերիական համարների անհամապատասխանությունից զարմացած «Դեղատան» ղեկավար Անտոն Կոլոսկովը պաշտոնական հարցում է ուղարկում «Ամգեն» ՍՊԸ-ին՝ պարզաբանելու խնդրանքով, թե Ռուսաստանում ում է մատակարարվել դեղը այս շարքի ներքո, և ստանում է նույնքան զարմանալի պատասխան։ «Ամջեն» ՍՊԸ-ն տեղեկացնում է, որ այս շարքի «Միմպարա» դեղամիջոցը Ռուսաստանում մատակարարվել է միայն պաշտոնական դիստրիբյուտորներին ուղղակի պայմանագրերով` «Ֆիրմա Եվրոսերվիս» ՓԲԸ-ին, «Կոմպանի Ֆարմսթոր» ՍՊԸ-ին և «Իրվին 2» ՍՊԸ-ին: Եվ ուրիշ ոչ ոք! Այս դեղը չի մատակարարվել որևէ ՍՊԸ-ի Pharmaceutical Innovations-ին, ինչը նշանակում է, որ այն ձեռք է բերվել պաշտոնական դիստրիբյուտորներին շրջանցելով, և ոչ ոք չի երաշխավորում որակը։

Tireless Koloskov-ը հարցումներ է ուղարկում վերը նշված ընկերություններին, ովքեր աշխատում են Mimpara պլանշետների պաշտոնական մատակարարի հետ ուղղակի պայմանագրերով: Բայց բոլոր երեք ընկերությունները՝ Firm Euroservice-ը, Company Pharmstor-ը և Irvin 2-ը, բացարձակապես միանշանակ պատասխանեցին՝ «Minpara» դեղամիջոցը չի առաքվել Pharmaceutical Innovations LLC-ին, և մատակարարները որևէ պայմանագրային հարաբերություն չունեն: Ամբողջ նամակագրությունը իմ տրամադրության տակ է։

Պարզվում է, որ Չեբոկսարից Պենզայի շրջան են հասցվել անհայտ, առեղծվածային ծագման դեղամիջոցներ, այն էլ՝ բոլորովին այլ սերիաներից։ Իսկ բյուջեի գումարը վճարվել է նրանց համար։

Հարցում է ուղարկվել նաև «Դեղագործական Ինովացիաներ» ՍՊԸ-ին, որը հիմնված է Չեբոկսարիում, խնդրանքով բացատրել, թե ինչպես է «Միմպարա» դեղամիջոցը հասել իրենց: Չեբոկսարիի բնակիչներին խնդրել են նաև ուղարկել հաշիվ-ապրանքագրերի վավերացված պատճենները: Եվ հենց այստեղ հայտնվեց ՍՊԸ Դեղագործական Ինովացիաների միակ ու կոշտ արձագանքը. Բառացի մեջբերեմ՝ «Այս պայմանը (առեղծվածային ապրանքի ծագման բացատրությունը.- Օ. Լ.) նախատեսված չէ մեր միջև կնքված պայմանագրում։ Հստակ և հստակ - դուք անցնում եք անտառով, և մենք ոչ մեկին չենք ասի մեր տարօրինակ բիզնեսի գաղտնիքը: Ուր տարան, այնտեղ տարան։

Այնուհետև Պենզայի շրջանի առողջապահության նախարարությունը, որպես ապրանքի սեփականատեր, ստիպված է եղել դիմել իրավապահ մարմիններին՝ ի վերջո, դեղամիջոցներ, իսկ գումարը բյուջետային էր։ Այսպիսով, 2019 թվականի ապրիլի 1-ին Ռուսաստանի Քննչական կոմիտեի Չուվաշի Հանրապետության քննչական վարչությունը (այս հանրապետությունում է հիմնված առեղծվածային ՍՊԸ Pharmaceutical Innovations) հայտարարություն «հնարավոր ապօրինի շրջանառության փաստի մասին»: դեղ Mimpara ՍՊԸ-ի Pharmaceutical Innovations.

Եվ ընդամենը մեկ ամիս պահանջվեց Ռուսաստանի Քննչական կոմիտեի Չուվաշի շրջանի քննչական տնօրինության Չեբոկսարիի Լենինսկի շրջանի ավագ քննիչ, ավագ լեյտենանտ Ի. Վ. Ուֆուկովը՝ ամեն ինչ լիովին «հասկանալու» համար։ Ստուգելուց հետո Սթարլի Ուֆուկովը միանշանակ հաստատեց, որ (մեջբերում եմ). «Դեղը» Միմպարա» (բոլոր տարբեր սերիաների !!! - OL) համապատասխանում է կարգավորող փաստաթղթերի պահանջներին… Դեղամիջոցի որակը և անվտանգությունը հաստատվում են տրամադրված ապրանքների վկայականների պատճենները…» Եվ համապատասխանաբար, ըստ Չուվաշի Քննչական կոմիտեի, քրեական գործ հարուցելու հիմքեր չկան։ Այսպես է գրված, և նույնիսկ ձևաթուղթ ու ստորագրություն կա։

Բայց ամենազարմանալին այն է, որ Չեբոկսարիի քննիչներին ամենևին չէր հետաքրքրում, որ այն դեղերը, որոնց համար վճարվել է պետբյուջեից, ունեն տարբեր սերիական համարներ, որոնք բնորոշ չեն մատակարարմանը։ Նրանց չի զարմացրել այն փաստը, որ Ռուսաստանում դեղամիջոցի պաշտոնական դիստրիբյուտորը հայտարարել է, որ «Միմպարա» դեղամիջոցը չի մատակարարվել «Դեղագործական Ինովացիաներ» ՍՊԸ-ին։ Եվ հարցը, թե ինչպես նա հանկարծ հայտնվեց այս գրասենյակում՝ տարբեր սերիաների տեսքով, որոնք այն վաճառեցին պետությանը, նույնպես չգիտես ինչու չծագեց։ Տարօրինակ է ստացվում, չէ՞: Չգիտես ինչու, բոլորին հետաքրքրում էր միայն դեղամիջոցի որակը, այլ ոչ թե դրա ուղիները, ճանապարհները, որոնցով նա նավարկում էր դեպի մատակարարը:

Օ՜, այո. Եվ ևս մեկ հետաքրքրաշարժ պահ. «Դեղագործության» գլխավոր տնօրեն Անտոն Կոլոսկովի դեմ, Չուվաշիայի ՄԿՀ-ի հետաքննչական վարչության նույն բաժինը փորձել է քրեական գործ հարուցել Քրեական օրենսգրքի հոդվածով` սուտ մատնության մասին: Այսինքն՝ քաղաքացի Կոլոսկովն իբր միտումնավոր է հայտնել մի հանցագործության մասին, որը գոյություն չունի։ Բայց, ըստ երևույթին, ժամանակին հասկանալով, որ պետպայմանագրի պայմանները խստորեն պահպանող գլխավոր տնօրենի նկատմամբ նման ճնշումները չեն ստացվի, նրանք որոշեցին մեղադրանք չառաջադրել Կոլոսկովի դեմ։

Տպավորություն է ստեղծվում, որ ինչ-որ մեկին ակնհայտորեն հետաքրքրում են դեղերի պետական բյուջեի խորհրդավոր մատակարարումները՝ շփոթված խմբաքանակներով և անհասկանալի մատակարարներով, որպեսզի շարունակեն շարժը մատակարարներից մինչև պետական սոցիալական աջակցության իրավունք ունեցող հիվանդ քաղաքացիներ: Եվ ահա, ինձ մոտ հարց է ծագում. արդյոք «Միմպարա» դեղամիջոցի հետ կապված այս պատմությունը մեծ արկածախնդրության մաս է, երբ գողացված դեղամիջոցները (հիվանդանոցներից, պահեստներից և այլ հեղինակություններ) ոչ թե գնում են հիվանդների, այլ դիլերների մոտ, ովքեր օգնությամբ «fly by-night» ընկերությունների բարդ շղթաները նորից վաճառվում են պետությանը. Եվ մի՞թե այս նույն Mimpara պլանշետները երկու անգամ կամ նույնիսկ երեք անգամ չեն վաճառվել բյուջե։

Հնարավոր է, որ մատակարար «Դեղագործական Ինովեյշնս» ՍՊԸ-ն նույնպես տեղյակ չի եղել, որ ակամա դարձել է մի քանի մարզերում գործող խարդախ շղթայի օղակներից մեկը: Պետական պայմանագրում ներառված դեղն առաջարկել են լավ գնով, որակի երաշխիքներ կային, ինչո՞ւ չգնել պետությանը հետագա վաճառքի համար։

Առաջին տարին չէ, որ ես ուսումնասիրում եմ ռուսական դեղագործական շուկան, որը մասնագիտացած է պետական պայմանագրերով, այսինքն՝ պետբյուջեի հաշվին դեղերի մատակարարման մեջ։ Եվ ես խիստ կարծիք ունեմ, որ երկրում առկա է բժշկական հաստատություններին մատակարարվող և բյուջեից արդեն վճարված դեղերի վերավաճառողների հսկայական ցանց: Ավելին, այդ դեղերը շատ անգամ չեն հասնում հիվանդներին. ենթադրում եմ, որ նույն թանկարժեք դեղերից մի քանիսը գողացել են մեկ-երկու անգամ և նորից ու նորից վաճառվել պետությանը։ Մի տեսակ թմրամիջոցների ցիկլ, որը միլիարդներ է բերում: Ավելին՝ միլիարդներ գողացել են մեր հարկերից։

Ի դեպ, այս պատմությունն ի հայտ եկավ դեղագործական ընկերության շնորհիվ, որը պարտավոր է պետական պայմանագրով և պետք է պետությանը մատուցի «արտոնյալ դեղատոմսով դեղերի ընդունման, պահպանման, առաքման և տրամադրման ծառայություններ» և, համապատասխանաբար, հետևեք ցանկացած «տարօրինակ» առաքումների: Այդ «Դեղատունն» անբասիր է ու կատարում։ Եվ պետք է ասեմ, որ Պենզայի շրջանը երկրում առաջատարներից է քաղաքացիների որոշակի կատեգորիայի քաղաքացիներին, ովքեր ունեն պետական սոցիալական աջակցության իրավունք, դեղեր տրամադրելու առաջատարներից: Եվ ես ուզում եմ հավատալ, որ նման հաջողակ տարածաշրջանում իմ մեջբերած պատմությունը նորմայի չի վերածվի։