Ստոմատոլոգիան կբարելավվի՞ ապագայում և ի՞նչ կարող եք ակնկալել դրանից:

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Պատկերացրեք այն օրը, երբ ատամնաբուժարանում նոր ատամ կաճի՝ փոխարինելու կորցրածը։ Կամ երբ ռոբոտը կտեղադրի ատամների միջուկը, և երեխային հնարավոր կլինի պաշտպանել կարիեսից նույնիսկ մինչև նրա առաջին ատամի ժայթքումը: Այս պահն այնքան էլ հեռու չէ, որքան կարող է թվալ։ Ատամնաբուժությունը նոր զարմանալի հնարավորությունների շեմին է. մենք դրանք կդիտարկենք այսօր:

Խելացի ատամի խոզանակ

Ատամների պահպանումը սկսվում է պատշաճ մաքրումից։ Շուտով մեր տունը կլցվի բազմաթիվ խելացի սարքերով։ Եվ լոգարանը բացառություն չէ. խելացի ատամի խոզանակ օգտագործելը ոչ մի արտառոց բան չի լինի:

Առաջին նման սարքերն արդեն հայտնվել են շուկայում։ Նրանց խնդիրն է օգնել ձեզ ճիշտ մաքրել ձեր ատամները: Խելացի էլեկտրական խոզանակը կհեշտացնի բերանի խոռոչի պատշաճ հիգիենան և ավելի լավ կկանխի ատամնափառի առաջացումը:

Խելացի ատամի խոզանակ Prophix-ը Onvi-ից՝ վիդեո ֆունկցիայով / © smart-home.market

Էլեկտրոնիկայի առաջատար արտադրողներից մեկն արդեն թողարկել է նմանատիպ ատամի խոզանակ: Bluetooth-ի միջոցով այն միանում է ձեր սմարթֆոնին, որի մեջ ներբեռնվում է հատուկ հավելված։ Այն ունի սենսորներ, որոնք հետևում են, թե ինչպես եք խոզանակում ձեր ատամները իրական ժամանակում: Ամեն ինչ աշխատում է բավականին պարզ:

Մինչ դուք խոզանակում եք ձեր ատամները, խելացի ատամի խոզանակը կազմում է ձեր բերանի 3D քարտեզը, որը ցույց է տալիս, թե ինչպես և որ ատամները եք խոզանակում: Սմարթֆոնի հավելվածը կվերլուծի գործընթացում ստացված տեղեկատվությունը և կասի, թե որ ատամներին եք քիչ ուշադրություն դարձնում, իսկ որոնք, ընդհակառակը, չափազանց մանրակրկիտ խոզանակում են։ Միաժամանակ ծրագիրը կզգուշացնի ձեզ, եթե ատամները մաքրելիս չափազանց ջանասեր եք։

Թոմաս Սերվալը ստեղծել է սարք, որը կարող է ինքնուրույն վերահսկել բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոնավորությունն ու որակը / © startsmile.ru

Երեխաների համար կա խաղի ռեժիմ, որը կսովորեցնի նրանց կանոնավոր և ճիշտ խոզանակել ատամները. թվում է, թե անձնական ատամնաբույժը ամեն օր հետևում է, թե ինչպես եք դուք և ձեր երեխան խնամում ձեր ատամները:

Թվային ստոմատոլոգիա և արհեստական ինտելեկտ

Արհեստական ինտելեկտն արդեն իրականություն է դարձել շատ ոլորտներում և սպասվում է, որ առաջիկա տարիներին կազդի ատամնաբուժության վրա: Թվային ստոմատոլոգիայի գալուստով, բժիշկների գրասենյակները կհավաքեն զգալի քանակությամբ հիվանդների առողջության վերաբերյալ տվյալներ՝ էլեկտրոնային առողջապահական գրառումներից մինչև բերանի խոռոչի 3D մոդելներ:

Ավելի մեծ արդյունավետությամբ համակարգչային ծրագիրը կկարողանա հայտնաբերել սկզբնական կարիեսի նշանները / © pro-spo.ru

Այս տեղեկությունն անհրաժեշտ է ատամնաբույժի ամենօրյա աշխատանքում, սակայն այն էլ ավելի օգտակար կլինի արհեստական ինտելեկտի հիման վրա կառուցված համակարգերի վիրտուալ «ձեռքերում»։ Ի վերջո, նրանք ի վիճակի են վերլուծել հսկայական քանակությամբ տվյալներ, իսկ հետո առաջարկել բուժման տարբերակներ և կանխատեսել ատամնաբուժական խնդիրները նախքան դրանք առաջանալը:

Արհեստական ինտելեկտի շնորհիվ ատամի կարիեսի հայտնաբերումը կարող է էլ ավելի ավտոմատացվել։ Գնահատելով հիվանդի բերանի խոռոչի եռաչափ պատկերները՝ համակարգչային ծրագիրն ավելի արդյունավետ կլինի սկզբնական կարիեսի նշանները հայտնաբերելու հարցում:

Բացի այդ, խելացի համակարգերը կապահովեն, որ նշանակված դեղերը կամ ընթացակարգերը համակցված լինեն հիվանդի կողմից ընդունված այլ դեղամիջոցների հետ և չառաջացնեն կողմնակի բարդություններ:

Ռոբոտաշինություն

Վիրահատական ռոբոտներն արդեն իրենց տեղն են զբաղեցնում վիրահատարաններում։ Շուտով նրանք կդառնան ատամնաբուժական վիրահատությունների լիիրավ տերեր։ 2017 թվականին Չինաստանի Սիան քաղաքի կլինիկաներից մեկում ռոբոտ ատամնաբույժն առաջին անգամ հաջողությամբ կատարել է կենդանի մարդու ատամնաբուժական վիրահատություն։Նա հսկողության տակ, բայց ինքնուրույն և առանց բուժանձնակազմի մասնակցության երկու արհեստական ատամ է տեղադրել հիվանդի համար։ Ավելին, երկու իմպլանտներն էլ 3D տպագրվել են։

Մշակողները կարծում են, որ ռոբոտների օգտագործումը կլուծի երկրում որակյալ ատամնաբույժների բացակայության խնդիրը։ Չինաստանում տարեկան մոտ մեկ միլիոն իմպլանտներ են տեղադրվում, սակայն շատ հիվանդներ ստիպված են լինում կրկին դիմել բժշկի՝ վիրահատական սխալների պատճառով։ Բացի այդ, ռոբոտների օգտագործումը ատամնաբուժական պրոցեդուրաները կդարձնի ավելի քիչ ինվազիվ և կօգնի նվազեցնել ապաքինման ժամանակը:

3D տպագրություն

3D տպիչներն արդեն իրենց ճանապարհն են անցել ատամնաբուժության մեջ: Նրանք անգնահատելի օգնություն են ցուցաբերում ատամնաբուժական լաբորատորիաներում։ Նախկինում ատամնաբուժական պրոթեզավորման մոդելների արտադրությունը, որոնք անհրաժեշտ էին անհատական պրոթեզ ստեղծելու համար, իրականացվում էր ձեռքով: Դա աշխատատար և ժամանակատար գործընթաց էր: Այսօր 3D տպագրությունը հնարավորություն է տալիս գրեթե ամբողջությամբ ավտոմատացնել այն։

Տպագրություն պարաֆին պարունակող ֆոտոպոլիմերից հետագա ձուլման համար՝ առանց մոխրի, օգտագործելով այրման ստանդարտ ջերմաստիճանային ռեժիմ / © belodent.org

Բնականաբար, դուք նախ պետք է անցկացնեք բերանի խոռոչի 3D սկանավորում և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջոցով տվյալներ ստանաք ամբողջ ծնոտի համակարգի վիճակի մասին: Ստացված տվյալները բեռնվում են համակարգիչ, որտեղ ստեղծվում է հիվանդի ատամնաշարի 3D մոդելը։

Այժմ տպիչը կարող է տպել ծնոտի 3D մոդելը, ատամնաբուժական պատկերները, իմպլանտների տեղադրման համար անհրաժեշտ վիրաբուժական ուղեցույցները և շատ ավելին: Ներառյալ 3D տպիչը կարող է օգտագործվել բրեկետների արտադրության համար։

Սակայն մինչ այժմ 3D տպագրության մեջ օգտագործվող նյութերը բավականաչափ կենսահամատեղելի չեն երկար ժամանակ օգտագործելու համար, և դա նախապայման է իմպլանտներ ստեղծելու համար։ Բայց դա պարզելու համար մեծ երևակայություն չի պահանջվում. արդյունքում 3D տպագրությունը հնարավորություն կտա ստեղծել ամբողջությամբ տպված իմպլանտներ, որոնք միայն կպահանջեն հարդարում և փայլեցում մինչև տեղադրումը:

Վիրտուալ իրականություն

Վիրտուալ իրականության տեխնոլոգիան ներուժ ունի հիմնովին փոխելու ատամնաբույժների ուսուցման գործընթացը ինչպես ուսումնական հաստատություններում, այնպես էլ շարունակական կրթության դասընթացներում: Փենսիլվանիայի համալսարանի ստոմատոլոգիայի դպրոցը մի քանի տարի օգտագործում է VR ակնոցներ ատամնաբուժական պրոցեդուրաները նմանակելու համար:

Նմանապես, պրակտիկ բժիշկը, նախապատրաստվելով բարդ վիրահատության, կարող է դնել վիրտուալ իրականության ակնոցներ և կատարել ատամնաբուժական սիմուլյատորի ամբողջ առաջիկա վիրահատությունը սկզբից մինչև վերջ:

Արդյունքում, հիվանդները կարող են նաև օգտվել VR տեխնոլոգիաների առաջընթացից՝ ընթացակարգի ընթացքում հետաքրքիր վիրտուալ ճանապարհորդության գնալու և տհաճ սենսացիաների վրա չկենտրոնանալու համար:

Փորձարկումներից մեկի ժամանակ Նիդեռլանդներից և Մեծ Բրիտանիայից գիտնականները հավաքագրել են 80 հոգուց բաղկացած խումբ, ովքեր ատամնաբույժի օգնության կարիք են ունեցել: Մասնակիցները բաժանվել են երեք խմբի. Առաջին երկուսը ատամնաբուժական միջամտության ժամանակ պետք է լինեին վիրտուալ իրականության ակնոցներով: Մի խումբը «շրջել է» ծովի ափով, մյուսը՝ «շրջել» քաղաքում։ Երրորդ խումբը ծառայում էր որպես հսկողություն. նրա մասնակիցները պարզապես հայացքը հառել էին առաստաղին։

Վիրտուալ իրականություն ստոմատոլոգիայում / © stomatologclub.ru

Ինչպես պարզվեց, պրոցեդուրայից հետո «ափամերձ» վիրտուալ իրականության մեջ ընկղմված մարդիկ ավելի քիչ սթրես և ցավ են հաղորդել, քան վիրտուալ քաղաքային տեսարանով ճանապարհորդող հիվանդները, և նույնիսկ ավելի շատ՝ վերահսկիչ խմբի մարդիկ:

Ատամների քայքայման կանխարգելում

Մենք արդեն բավականին առաջադեմ ենք մարդկանց, կենդանիների և մանրէների գենոմների կատալոգավորման ոլորտում։ Մինչ օրս բակտերիաների հարյուրավոր տեսակների գենոմները, որոնք ապրում են ատամնաբուժական մակերևույթների, բակտերիալ թիթեղների և իմպլանտների մակերեսների բիոֆիլմերում, հաջորդականացվել են: Մարդու և մանրէների գենոմի մեր առկա տվյալների բազաները նոր հնարավորություններ են տալիս արդյունավետ դեղորայքային թերապիայի համար:

Օրինակ, Streptococcus mutans-ը ատամների քայքայման հետ կապված հիմնական բակտերիաներից մեկն է:Այն մեծ դեր է խաղում ատամների քայքայման մեջ՝ սախարոզը վերածելով կաթնաթթվի: Այժմ մենք գիտենք, որ այն փոխանցվում է ծնողից երեխային կյանքի առաջին տարիներին:

Ատամների ափսե մանրադիտակի տակ / © stomatologclub.ru

Գենետիկան կարող է օգնել այս փոխանցումը կանխելու ուղիներ գտնել: Բացի այդ, մենք կարող ենք թիրախավորել գենային թերապիան, որպեսզի ճնշի բակտերիաների ներսում տեղի ունեցող գործընթացները, որոնք կարգավորում են թթվային արտադրությունը՝ շաքարի նյութափոխանակության կողմնակի արտադրանք, որն առաջացնում է ատամների քայքայումը: Մենք կարող ենք նույնիսկ թիրախավորել Streptococcus mutans-ի ընտրովի վերացումը բանավոր բիոֆիլմերում:

Ատամների վերականգնում

Ատամների աճը արդեն գիտականորեն հիմնավորված նպատակ է դարձել մոտ ապագայի համար։ Վերականգնումը պետք է փոխարինի պրոթեզներին և իմպլանտացիային: Այստեղ օգնության կգան ցողունային բջիջները, քանի որ, ինչպես գիտեք, դրանք ի վիճակի են զարգանալ ցանկացած տեսակի բջիջների, ինչպես նաև կարող են օգնել ատամների «վերականգնմանը»։

Սակայն նույնիսկ հիմա, երբ դենտինը վնասված է, պուլպայի ցողունային բջիջները կարողանում են ներգաղթել դրա մեջ և մասնակցել ատամի վերականգնմանը։ Բայց այս դեպքում ատամի ինտերիերը պաշտպանելու համար ստեղծվում է միայն դենտինի բարակ շերտ։ Ե՛վ դենտինը, և՛ ատամի էմալը մարդու մարմնի այն քիչ հյուսվածքներից են, որոնք չեն կարող վերականգնվել: Ուստի այսօր ոչնչացման և վնասվածքի դեպքում ատամի ծավալը վերականգնվում է արհեստական նյութի օգնությամբ։

Ինչպես են նյարդերը նայում մանրադիտակի տակ / © stomatologclub.ru

Գիտնականները մի քանի գաղափար ունեն, թե ինչպես օգտագործել ցողունային բջիջները ատամները վերականգնելու համար: Լոնդոնի Քինգս քոլեջի գիտնականները պարզել են, որ դեղամիջոցը

Tideglusib-ը, որն ի սկզբանե մշակվել է Ալցհեյմերի հիվանդության բուժման համար, խթանում է ցողունային բջիջները՝ սովորականից ավելի շատ դենտին ստեղծելու համար:

Այնուամենայնիվ, դուք դեռ չեք կարող անել առանց ատամ փորելու՝ կարիեսից վնասված հատվածը պետք է վերացվի։ Այնուհետև դեղորայքով թաթախված կոլագենի սպունգը տեղադրվում է անցքի մեջ, իսկ անցքը փակվում է ատամնաբուժական սոսինձով: Մի քանի շաբաթ անց սպունգը լուծվում է, և ատամը վերականգնվում է։

Ցողունային բջիջների ակտիվացման մեկ այլ միջոց է նրանց ճառագայթումը ցածր հզորության լազերային միջոցով: Այս ուղղությամբ աշխատում են Հարվարդի Wyss ինստիտուտի բիոինժեներները։

Մինչ այժմ նմանատիպ փորձեր են իրականացվել միայն լաբորատոր մկների վրա։ Դեռ շատ բան կա անելու՝ մարդկանց վրա այս հետազոտությունները կրկնելու և հասկանալու համար, թե ատամների վերականգնման տեխնոլոգիաներից որն է իրեն դրսևորելու և հավանություն կստանա ատամնաբուժական կլինիկաներում օգտագործելու համար:

Սինթետիկ ատամի էմալ

Մինչ որոշ գիտնականներ աշխատում են ատամների վերականգնման վրա, Չինաստանում ստեղծել են ատամի արհեստական էմալ, որը կարելի է քսել ատամի բնական էմալից զուրկ հատվածում։

Սինթետիկ էմալը, որը ստեղծվել է Չժեցզյան համալսարանի մի խումբ գիտնականների կողմից, բժիշկ Չժաոմինգ Լյուի ղեկավարությամբ, նույնական է բնականին: Այն ամբողջությամբ ընդօրինակում է իր բնական բարդ կառուցվածքը: Գիտնականներին հաջողվել է սինթեզել էմալի հիմնական բաղադրիչի՝ կալցիումի ֆոսֆատի կլաստերները։

Պարզվեց, որ դրանք փոքր են՝ տրամագծով ընդամենը մեկուկես նանոմետր: Նման փոքր չափը ապահովում է կլաստերների չափազանց խիտ փաթեթավորում կառուցվածքների մեջ, որոնք նման են բնական ատամի էմալին: Նախորդ փորձերի ժամանակ դա չի հաջողվել: Գիտնականներին օգնության է հասել տրիէթիլամինը, որի միջոցով հնարավոր է եղել դանդաղեցնել աճող կլաստերների կպչունությունը։

Սինթետիկ ատամի էմալ / © stomatologclub.ru

Լաբորատոր փորձերը ցույց են տվել, որ արհեստական էմալը կարող է ամուր կպչել հիդրօքսիապատիտի բյուրեղներին՝ ոսկորների և ատամների հիմնական հանքային բաղադրիչին, և դրանց վրա ամուր թաղանթ ձևավորել:

Դրանից հետո էմալը փորձարկվել է կամավորի վրա, ում ատամները կորցրել են այն հիդրոցիանաթթվի հետ շփման պատճառով։ Նրա ատամների վրա նյութը քսելուց երկու օր է պահանջվել. հետո դրանց վրա 2,7 միկրոմետր հաստությամբ խիտ բյուրեղային թաղանթ է գոյացել, որն ուժով և քայքայումին դիմադրությամբ ոչ մի կերպ չի զիջում սովորական ատամի էմալին։