Որտեղի՞ց է առաջացել կորոնավիրուսային ընտանիքը

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

2019 թվականին մարդկությունն առաջին անգամ բախվեց մի վիրուսի, որը վիճակված էր մեկ տասնամյակի ընթացքում առաջացնել առաջին համաճարակը և շոշափելի վնաս հասցնել տնտեսությանը։ Այնուամենայնիվ, աշխարհը բազմիցս հանդիպել է նմանատիպ, բայց որոշ չափով ավելի վտանգավոր հարուցիչների հետ։ Նրանք նման էին COVID-19-ին, բայց համաճարակ չէին հրահրում, թեև գտել էին տարբեր երկրներում տարածվելու միջոց՝ սպանելով բազմաթիվ վարակվածների։ Հոդվածում պատմվում է SARS-ի և MERS-ի երկու երկվորյակների մասին, որոնք վարակում են շնչառական օրգանները, որոնք դարձել են SARS-CoV-2-ի ավետաբեր։

Կեղտոտ սնունդ

Ե՛վ SARS-CoV-1-ը, և՛ նոր SARS-CoV-2-ը սկսվեցին խաղերի շուկաներից, բացօթյա շուկաներից, որոնք վաճառում էին վայրի և ընտանի կենդանիներ մարդու սպառման համար: Էկզոտիկ կենդանիներ, այդ թվում՝ չղջիկներ, պանգոլիններ, օձեր և կրիաներ, օգտագործվում են ավանդական չինական e-wei խոհանոցի համար:

Նման շուկաներից մեկը, որը գտնվում է հարավային Չինաստանի Գուանդուն նահանգում, եղել է SARS-ի հարուցչի կամ SARS-ի (Սուր սուր շնչառական համախտանիշ) ծննդավայրը 2002 թվականին: Այն ժամանակ մարդկության բախտը բերեց. կորոնավիրուսը համաճարակ չառաջացրեց (մասամբ այն պատճառով, որ այն չափազանց վտանգավոր էր վարակվածների համար):

SARS վիրուսի բնական կրողներ են պայտավոր չղջիկները, որոնք ապրում են Գուանդունի անտառներում: Շուկայում կորոնավիրուսը հեշտությամբ տարածվել է մոտակա այլ կենդանիների, այդ թվում՝ արմավենու ցիվիտի վրա։ Նրանց ներսում վերարտադրվելով՝ վիրուսն անընդհատ մուտացիայի էր ենթարկվում։ Մարդկանց վարակելու ընդունակ մուտանտի ձևի ի հայտ գալը ժամանակի հարց էր և տեղի ունեցավ 2002 թվականի նոյեմբերին:

Ցանկացած կորոնավիրուս, նույնիսկ ամենաանվնասը, ուղղված է շնչառական ուղիների լորձաթաղանթին։ Հենց կորոնավիրուսներն են առաջացնում բազմաթիվ շնչառական վիրուսային հիվանդություններ, որոնք ավելի ուժեղ չեն, քան սովորական մրսածությունը։

Սակայն SARS-CoV-1-ը, որը 20 տարի առաջ լուրջ բռնկում առաջացրեց, այլ էր. այն ազդեց մարդու իմունային համակարգի վրա, ինչի արդյունքում սուր շնչառական վարակների նման հիվանդությունը հանկարծ վերածվեց մահացու թոքաբորբի, որի ժամանակ թոքերը լցվեցին։ հեղուկի հետ՝ առաջացնելով շնչառական անբավարարություն։ SARS-ը նման չէր մրսածության, քանի որ այն չէր առաջացնում փռշտոց և քթահոսք, այլ սկսվեց ջերմությամբ, դողով և ընդհանուր թուլությամբ, իսկ որոշ ժամանակ անց ի հայտ եկավ չոր հազ։

Ատիպիկ վիրուսային թոքաբորբը հարվածել է ութ հազար մարդու, և գրեթե յուրաքանչյուր տասներորդը մահացել է: 50-ից բարձր մարդկանց շրջանում մահացության մակարդակը հասել է ավելի քան 50 տոկոսի։ Այնուամենայնիվ, դրա դեմ խաղաց կորոնավիրուսի բացառիկ վտանգը՝ հարուցիչը շատ արագ սպանվեց և պարզապես ժամանակ չուներ տարածվելու։ 2004 թվականից ի վեր SARS-CoV-1 վարակի ոչ մի դեպք չի գրանցվել։

Վտանգավոր միջնորդներ

Երբ պարզ դարձավ, որ չինական խաղերի շուկան վարակի էպիկենտրոնն է, իշխանությունները խստացրել են առևտրի կանոնները։ Սակայն դա մեծ ազդեցություն չունեցավ, քանի որ շուտով նորից հայտնվեցին փակված շուկաները։ Նրանց կիսաօրինական կարգավիճակն էլ ավելի հակասանիտարական դարձրեց մանրածախ առևտրի կետերը:

Նեղ տարածություններում՝ խցերի ներսում, իրար կից էին կենդանիներ, որոնք բնության մեջ երբեք իրար չեն բախվում։ Նրանցից յուրաքանչյուրը վիրուսների կրող է, որը վաղ թե ուշ կարող է հաղթահարել միջտեսակային արգելքը։ Մարդկանց առկայությունը, ովքեր ամենօրյա շփման մեջ են ցանկացած վարակի կրողների հետ, միայն նպաստում են նոր զոոնոզային վարակների առաջացմանը։

Հենց չղջիկների շրջակայքն էր արմավենու ցիվիտներով, որն առանցքային դեր է խաղացել SARS-ի առաջացման գործում: Ցիվետները ենթակա էին չղջիկների կորոնավիրուսի նկատմամբ՝ վիրուսներին բազմանալու ջրամբար տալով։ Այս պայմանը հատկապես կարևոր է զանգվածային համաճարակի առաջացման համար։Որքան շատ վիրուսներ, այնքան շատ մուտացիաներ, և ավելի հավանական է, որ հարուցիչը նոր հյուրընկալողին՝ մարդուն վարակելու կարողություն ձեռք բերի։ Եթե ցիվիտները հեռացվեին այս մահացու շղթայից, վիրուսը դժվար թե վտանգավոր դառնա մարդկանց համար:

Կենդանաբանական ինֆեկցիաները ազդում են միայն մի քանի մարդկանց վրա՝ նրանք, ովքեր անմիջական շփման մեջ են հիվանդ կենդանիների հետ: Անձից մարդ անցնելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ մուտացիաներ։ Բայց հենց որ վիրուսը հատի այս շեմը, վարակների մասշտաբները կավելանան։ Ուստի վտանգավոր հարուցիչի առաջացման մեկ այլ կարևոր գործոն է դեռևս անվնաս վիրուսի երկարատև շփումը մարդկանց հետ։

SARS վիրուսը մարդու կողմից վայրի բնության հետազոտության անմիջական արդյունքն է: Հնարավոր է, որ այն գոյություն է ունեցել չղջիկների մեջ դարեր կամ հազարամյակներ, նախքան չինական շուկայում հայտնվելը: Ինչպես համաճարակի ժամանակ ի հայտ եկող շատ նոր վարակների դեպքում, մարդկային նախապաշարմունքները դեր են խաղացել:

Օրինակ՝ ավանդական չինական բժշկության մեջ էկզոտիկ կենդանիների մասերն ու օրգանները օգտագործվում են քրոնիկական հիվանդությունների դեմ դեղամիջոցներ պատրաստելու համար։ Ենթադրվում է, որ վայրի բնության էներգիան փոխանցվում է մարդկանց՝ ապահովելով բուժիչ ազդեցություն։ 20-րդ դարի վերջում չինական տնտեսության աճը հանգեցրեց խաղային շուկաների տարածմանը, որոնք հասանելի դարձան նաև աղքատների համար։ Վայրի բնության մեջ շրջանառվող պոտենցիալ վտանգավոր վիրուսները հայտնվել են դարակներում:

Վարակման ալիք

Հայտնի է, որ առաջին հիվանդը ֆերմեր է եղել, ով շուտով մահացել է հիվանդանոցում։ SARS վիրուսի տարածումն ամբողջ աշխարհում սկսվել է Կոուլուն թերակղզու կենտրոնում գտնվող «Մետրոպոլ» հյուրանոցից։ Այստեղ է հաստատվել բժիշկը, ով վարակվել է հիվանդանոցում հերթապահության ժամանակ, որտեղ ընդունվել են առաջին դեպքերը։

Նրա մարմնից փախած վիրուսը վարակել է 12 հյուրերի, ովքեր պատրաստվում էին թռչել տարբեր երկրներ, այդ թվում՝ Սինգապուր, Վիետնամ, Կանադա, Իռլանդիա և Միացյալ Նահանգներ։ Հենց այդ ժամանակ հիվանդությունը գրավեց համաշխարհային հանրության ուշադրությունը, թեև արդեն ուշ էր. SARS-ը դուրս եկավ Չինաստանից և այնուհետև գրանցվեց 32 երկրներում:

Չինաստանի իշխանությունները SARS-ը պետական գաղտնիք են դարձրել՝ հետապնդելով բժիշկներին և լրագրողներին, ովքեր համարձակվում են հայտնել հիվանդության մասին: Մարդկությունը SARS-ի տարածման մասին իմացավ միայն Գուանչժոուի բնակչի նամակի շնորհիվ, որտեղ նշվում էին փակ հիվանդանոցներ և անհայտ հիվանդությունից բազմաթիվ մահեր:

Չինաստանի իշխանությունները փորձել են խոչընդոտել ԱՀԿ-ի գործողությունները, որը փորձում է մանրամասներ պարզել SARS-ի բռնկման մասին։ Միայն այն ժամանակ, երբ միջազգային կազմակերպությունը խորհուրդ տվեց ճանապարհորդներին չայցելել Չինաստանի հարավային շրջաններ, տեղական պաշտոնյաները խոստովանեցին, որ սա վտանգավոր նոր վիրուս է, չնայած նրանք ստեցին, որ բռնկումը զսպված է:

SARS-ը բնութագրվում է սուպերտարածված երևույթով, որի դեպքում վարակվածների միայն փոքր մասն է պատասխանատու վիրուսի փոխանցման մեծ մասի համար: 2003 թվականի մարտի վերջին Amoy Gardens բնակելի համալիրի բնակիչների շրջանում գրանցվել է SARS-ի բռնկում, և ապրիլի կեսերին գրանցվել է վարակի 321 դեպք, որոնցից վարակվածների 41 տոկոսը բնակվում էր E թաղամասում, և նրանց բնակարանները գտնվում էին: մեկը մյուսից վեր։

Ինչպես պարզվել է, SARS վիրուսի տարածման պատճառը եղել են լոգարանների դրենաժային համակարգի թերությունները, ինչի արդյունքում հարուցիչ պարունակող աերոզոլները ներթափանցել են այլ բնակարաններ։ Սրան նպաստել են նաև արտանետվող օդափոխիչները:

Արևելյան եղբայր

Մերձավորարևելյան շնչառական համախտանիշի հարուցիչը, որը նաև կորոնավիրուս է, առաջին անգամ մեկուսացվել է 2012 թվականի ապրիլին Սաուդյան Արաբիայից վիրուսաբան Ալի Մուհամմադ Զաքիի կողմից, որտեղ գրանցվել են SARS-ի նման հիվանդության առաջին դեպքերը:

Զաքին առանց պաշտոնական թույլտվության MERS-CoV-ի նմուշներ է ուղարկել Նիդեռլանդների Ռոտերդամի Էրազմուս համալսարանի համաշխարհային կորոնավիրուսային մասնագետ Ռոն Ֆուշիերին:որից հետո եվրոպացի գիտնականները հաջորդականացրել են նոր մահացու հարուցչի գենոմը և մշակել հիվանդության ախտորոշման մեթոդներ։

Ամենայն հավանականությամբ, վիրուսաբանի գործողությունները հարյուրավոր կյանքեր են փրկել (ընդհանուր առմամբ, վիրուսը վարակել է ավելի քան հազար մարդ, սպանել է ավելի քան 400 մարդու), սակայն զայրացած Սաուդյան իշխանությունները ամեն ինչ արել են, որպեսզի գիտնականը հետագայում կորցնի աշխատանքը։

MERS-CoV-ը, SARS-CoV-ի նման, առաջացել է չղջիկների վիրուսից, սակայն պարզվեց, որ այս դեպքում ուղտերը միջանկյալ հյուրընկալող են: Մարդկությանը փրկեց համաճարակից այն փաստը, որ հիվանդանոցներից դուրս MERS-ի փոխանցման դեպքերը համեմատաբար հազվադեպ էին (պաթոգեն հարուցչի բարձր վտանգի պատճառով):

Բայց ի տարբերություն SARS-ի, MERS-ը դեռևս հայտնաբերված է ժամանակակից աշխարհում, և դեռևս չկա հատուկ բուժում կամ պատվաստանյութ այս հիվանդության համար: Մինչև 2020 թվականը գրանցվել է MERS-ի 2500 դեպք և ավելի քան 800 մահ (մահացության մակարդակը՝ 34,3 տոկոս)։

Ե՛վ SARS-ը, և՛ MERS-ը ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Հիվանդությունը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ կամ առաջացնել ծայրահեղ ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են թոքաբորբը, դիստրեսի համախտանիշը, երիկամային անբավարարությունը, ներանոթային կոագուլյացիա և սրտի անբավարարություն:

Վիրուսային փոցխ

Հիվանդությունների տարածման և դրանց վերածվելու գլոբալ սպառնալիքների հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներից է նոր վիրուսների ի հայտ գալու մասին համաշխարհային հանրության վաղաժամ ծանուցումը և այն երկրների փորձերը, որտեղ բռնկումները սկսել են թաքցնել կարևոր տեղեկատվությունը։ Սա եղել է SARS-ի և MERS-ի դեպքում, և այն կրկնվել է COVID-19-ի դեպքում:

Այս անգամ հիվանդությունն ավելի խորամանկ է ստացվել՝ նվազեցնելով իր մահացությունը՝ վիրուսը կարողացել է առաջացնել լիարժեք համաճարակ, ինչը նրա ավելի վտանգավոր նախորդները չեն կարողացել։ Զավեշտն այն է, որ գիտնականներն ու բժիշկները տարիների ընթացքում բազմիցս զգուշացրել են SARS-ի նման վիրուսի համաճարակի բարձր ռիսկի մասին: Բայց քաղաքական գործիչները և հասարակությունը ոչ միայն պատրաստ չէին նոր վիրուսին, այլև անտեսում էին այն խնդիրները, որոնք բացահայտեց համաճարակը:

Զանգվածային հիվանդությունները միշտ ուղեկցվել են ասեկոսեներով, նախապաշարմունքներով, կանխամտածված ապատեղեկատվությամբ և անհիմն մտավախություններով. փորձագետները սա անվանում են ինֆոդեմիա: COVID-19-ը ժամանակակից քաղաքակրթությանը եզակի հնարավորություն է տվել դիտարկելու իր սեփական անզորությունը համաճարակի և սոցիալական մեդիայի միջոցով տարածվող մոլորությունների հանդեպ խոցելիության դեմ։

Երբ վիրուսի համար խոչընդոտներ են բարձրացվում, այն ստիպված է լինում հարմարվել՝ նվազեցնելով նրա ախտածինությունը, որպեսզի անաղմուկ տարածվի։ Այնուամենայնիվ, նրանք, ովքեր պատրաստ չեն ժամանակավորապես փոխել իրենց ապրելակերպը, մահացու վիրուսներին կանաչ լույս են տալիս։

Կասկած չկա, որ COVID-19-ը վերջին համաճարակը չի լինի։ Ավելին, մեծ է հավանականությունը, որ հաջորդ համաճարակը տեղի կունենա շատ ավելի վաղ, քան շատերն են սպասում։ Պատճառներից մեկը վայրի էկոհամակարգերի ոչնչացումն է, որտեղ շրջանառվում են մարդուն անհայտ հարուցիչներ։

Թեև դրանք անվնաս են, բայց եթե մարդիկ սկսում են ավելի հաճախ կապ հաստատել նրանց հետ, նոր համաճարակներից հնարավոր չէ խուսափել։ Ահա թե ինչպես են առաջացել խոլերան, Էբոլան, SARS-ը, COVID-19-ը և շատ այլ հիվանդություններ։

Սա է դավադրության տեսությունների վնասը՝ խնդրի բնապահպանական կողմին ուշադրություն դարձնելու փոխարեն, մարդիկ, այդ թվում՝ քաղաքական գործիչներն ու պաշտոնյաները, նախընտրում են հավատալ արհեստական վիրուսներին, որոնք փախել են լաբորատորիաներից։ Միևնույն ժամանակ շարունակվում են ակտիվ անտառահատումները, ներառյալ Ամազոնի ավազանի կանաչ տարածքները։ Թերևս այստեղից է, որ կգա նոր զանգվածային մարդասպան, և թվում է, թե մարդկությունը կրկին պատրաստ չի լինի դրան։