Լրացուցիչ օրգաններ և բժշկության անտեղյակություն

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Գիտական մտքի շարժումը տասնիններորդ և քսաներորդ դարերում այնքան արագ էր, որ գիտնականներն ընկան որոշակի ամբարտավանության մեջ: Այն ամենը, ինչ հնարավոր չէր բացատրել մարդու մարմնի կառուցվածքում, անմիջապես հայտարարվեց տարրական, «ավելորդ»՝ նշագեղձեր, տիմուս, սոճու գեղձ, կույր աղիք…

Քսաներորդ դարի սկզբին, այն բանից հետո, երբ Իլյա Մեչնիկովը հայտնաբերեց աղիներում փտած ֆերմենտացիա, պայմանավորվածություն ձեռք բերվեց, որ հաստ աղիքը պետք չէ, և վիրաբույժները կտրեցին այն գիտության ավելի քան հազար առաջադեմ կողմնակիցներից …

Բայց աստիճանաբար գիտությունը հերթով վերականգնեց «ռուդիմենտները»։

Ներկայումս ուկրաինացի և ամերիկացի ուռուցքաբանները հանգել են գրեթե նույն եզրահանգման՝ հեռացված նշագեղձեր (նուշիկներ) ունեցող մարդիկ երեք անգամ ավելի հաճախ են հիվանդանում քաղցկեղով։ Նույնը, ասում են, տեղի է ունենում կույր աղիքի կորցրածների հետ։ Ամերիկացիներն, ի դեպ, ժամանակին ամենաեռանդուն էին «ավելորդ» օրգանների դեմ պայքարում։ Բոլոր նորածիններին անընդմեջ կտրում են նշագեղձերը և միևնույն ժամանակ կույր աղիքը։ Իսկ երբ անցյալ դարի 50-ականներին պոլիոմիելիտի համաճարակ էր, այս երեխաներն ավելի ծանր էին հիվանդանում և առաջինը մահանում։

Եվ ահա, թե ինչն է հետաքրքիր՝ բանակ զորակոչվելիս Ուդալյանները հասակակիցներից 20 սմ-ով ցածր էին, թույլ, հիվանդ ու մտավոր հետամնաց։ Հենց այդ ժամանակ նրանք հասկացան, որ նշագեղձերը և կույր աղիքը կարևոր դեր են խաղում իմունիտետի համար։ Այժմ ամերիկացի փորձագետները խոստովանում են. ԱՄՆ-ի մեկ միլիոն բնակիչներից, որոնց նշագեղձերը հանվել են, 999 հազարը դրա կարիքը չուներ։ Հանգույցների և կույր աղիքի հեռացումը նման է իմունային համակարգի մի կտոր կտրելուն:

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ նշագեղձերի դերը օրգանիզմը վարակներից պաշտպանելն է։ Հենց նրանց վրա է նստում օդի հետ միասին մեր օրգանիզմ ներթափանցող վնասակար մանրէների ավելի քան 70%-ը։ Բացի այդ, նշագեղձերը արտադրում են կենսաբանական նյութեր, որոնք օգնում են արյունաստեղծման մեջ ներգրավված բջիջների սինթեզին։

Նրանք, ովքեր բաժանվել են նշագեղձերից, զարգացնում են երկրորդական իմունային անբավարարություն (ՁԻԱՀ) - նրանք ավելի հավանական է, որ տառապեն վերին շնչուղիների բորբոքային և ալերգիկ հիվանդություններից (ֆարինգիտ, ռինիտ, սինուսիտ, բրոնխիտ), գրիպ և այլ հիվանդություններ: Իսկ վերջերս ուկրաինացի գիտնականներն ասել են, որ նշագեղձերը դիմադրում են քաղցկեղին. մի քանի հարյուր դեպքի պատմություն ուսումնասիրելուց հետո մասնագետները պարզել են, որ հեռացված նշագեղձերով հիվանդները 3-8 անգամ ավելի հաճախ են տառապում վերին շնչուղիների, մարսողական տրակտի և թոքերի քաղցկեղով, քան մյուսները: Պարզվեց, որ նշագեղձերի (կրիպտների) ընկճվածությունը մի տեսակ լաբորատորիա է, որտեղ ճանաչվում է դրսից բխածի (սնունդ, օդ, միկրոօրգանիզմներ) հակագենիկ բաղադրությունը, այնուհետև ձևավորվում են պաշտպանիչ սպիտակուցներ։

Գիտնականները նշագեղձերից առանձնացրել են մի քանի սպիտակուցային միացություններ, որոնք ունեն ակտիվ իմունոմոդուլացնող հատկություն։ Ուսումնասիրելով դրանց ազդեցությունը կոկորդի և մարդու արյան քաղցկեղի բջիջների վրա՝ մենք պարզեցինք, որ դրանք ունակ են սպանել միջինում յուրաքանչյուր հինգերորդ նման բջիջը: Երբ այս միացությունները կիրառվում էին կենդանիների մոտ, նրանց ուռուցքի գոյատևումը զգալիորեն բարելավվեց:

Կարևոր է ամենափոքր երեխաներին ձեռնպահ մնալ վիրահատությունից նաև այն պատճառով, որ նշագեղձերը կանխում են սննդային ալերգիան: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս. դիսբիոզով և սննդային ալերգիա ունեցող երեխաների 70 տոկոսը նշագեղձեր չունի:

Գիտնականները եզրակացրել են, որ նշագեղձերը, օրինակ, պատկանում են կենտրոնական օրգաններին, որոնք վերահսկում են լորձաթաղանթի տեղական իմունիտետը։ Բացի այդ, անձեռնմխելիության համար նրանք իրենց կարևորությամբ հավասար են այնպիսի լուսատուներին, ինչպիսիք են տիմուսային գեղձը և ոսկրածուծը: Այժմ բժիշկները վստահ են, որ մինչև 8 տարեկան դառնալը բացարձակապես անհնար է հեռացնել նշագեղձերը, իսկ նույնիսկ ավելի մեծ տարիքում դա խիստ անցանկալի է։Բանն այն է, որ լորձաթաղանթները բացվում են նշագեղձերի ծալքերում մի տեսակ ծուղակ նենգ անտիգենների համար, և միևնույն ժամանակ այստեղ զարգանում է B-լիմֆոցիտների հատուկ տեսակ, որոնք պատասխանատու են շնչուղիների և վերին մարսողական համակարգի անվտանգության համար: տրակտատ. Նրանց զարգացումը սկսվում է արդեն 18 շաբաթական պտղի մոտ, հատկապես ինտենսիվ է 3-ից 8 տարեկանում, հետագայում B-լիմֆոցիտների արտադրության ինտենսիվությունը նվազում է, բայց երբեք ամբողջությամբ չի դադարում։ Բացի այդ, նշագեղձերի բորբոքումը մի տեսակ բնական պատվաստում է, որը թույլ է տալիս մարմնին երկար տարիներ անձեռնմխելի լինել բորբոքման պատճառ դարձած անտիգենից, օրինակ՝ streptococcus-ից կամ գրիպի վիրուսի որոշակի շտամից: Ըստ այդմ, որքան շուտ հեռացվեն նշագեղձերը, այնքան ավելի անպաշտպան է մեր օրգանիզմը լորձաթաղանթների, կոկորդի և կերակրափողի վարակների դեմ։ Հետաքրքիր է, որ նշագեղձերի հեռացումը միջնադարում կատարվում էր պարզապես՝ բժիշկը եղունգներով դրանք քորում էր հիվանդի կոկորդից։

Ադենոիդներն ունեն նմանատիպ գործառույթ: Պալատինի, լեզվական և կոկորդային նշագեղձերի հետ միասին ադենոիդները կազմում են այսպես կոչված Պիրոգովի ավշային օղակը, որը պաշտպանական փակ գիծ է վարակի դեմ: Քաշեք շղթայի մեկ օղակը, և ամբողջ պաշտպանությունը փոշի կդառնա:

Եվ, իհարկե, չմոռանանք հավելվածի մասին։ Կույր աղիքի պատերի ենթամեկուսային շերտում հայտնաբերվում են մեծ քանակությամբ ավշային ֆոլիկուլներ, որոնք պաշտպանում են աղիները ինչպես վարակիչ, այնպես էլ ուռուցքաբանական հիվանդություններից։ Լիմֆոիդ հյուսվածքի առատության համար կույր աղիքը երբեմն անվանում են նաև «աղիքային նշագեղձ»։ Սա համեմատություն է, որը չի կաղում. եթե ըմպանի նշագեղձերը պատնեշ են հանդիսանում վարակի համար՝ պատռելով շնչուղիները, ապա կույրաղիքը «խանգարում է» մանրէներին, որոնք փորձում են բազմանալ աղիքի պարունակության մեջ։

Դյուկի համալսարանի բժշկական կենտրոնի (ԱՄՆ) գիտնականները համոզված էին, որ կույր աղիքը կարևոր գործառույթ ունի՝ այն ծառայում է որպես աղիներում ապրող օգտակար բակտերիաների պահեստ՝ նպաստելով իմունիտետի ձևավորմանը։

Օգտակար բակտերիաները, որոնք ապրում են մեր աղիքներում, ոչ միայն օգնում են մարսողությանը, այլև պաշտպանում են իմունիտետը։ Նրանք սինթեզում են հակամարմիններ՝ իմունոգլոբուլիններ և մուկին, որոնք ճնշում են վնասակար մանրէների բազմացումը։ Սակայն երբեմն օգտակար բակտերիաները չեն կարողանում պայքարել վարակի դեմ, և առաջանում է փորլուծություն։ Սա պաշտպանիչ պատասխան է վարակի դեմ, որի դեպքում հիվանդություն առաջացնող բակտերիաները հեռացվում են աղիքային տրակտից: Սակայն օգտակարներն էլ են հանվում։ Բայց դրանցից մի քանիսն անշուշտ կմնան հավելվածում։ Դրա մուտքը շատ նեղ է՝ 1-2 մմ-ից ոչ ավելի, ուստի վնասակար մանրէների համար այնտեղ ներթափանցելը բավականին դժվար է։ Իսկ երբ փորլուծությունն ավարտվում է, օգտակար մանրէները նորից գաղութացնում են ամբողջ աղիքները։

Ինչպես գիտեք, լիմֆոիդ հյուսվածքը ակտիվորեն մասնակցում է մարմնի բոլոր, առանց բացառության, պաշտպանիչ ռեակցիաներին։ Նրա կղզիներ-բաժինները ցրված են ամբողջ մարմնով մեկ և վերահսկում են նրա որոշ հատվածներ։ Եթե վիրուսը, ախտածին միկրոօրգանիզմը, մի խոսքով, օտար հակագենը ներթափանցում է քերծվածքի, վերքի միջոցով, ապա «դիվերսանտի» ներթափանցման վայրին ամենամոտ գտնվող ավշային հանգույցը կմտնի պաշտպանիչ ռեակցիայի մեջ։ Երբ հակագենային դիվերսիաները զանգվածային են և չեն կարող հեշտությամբ ճնշվել տեղական ուժերի կողմից, հայտարարվում է ընդհանուր մոբիլիզացիա և ամբողջ իմունային համակարգը ներգրավվում է պաշտպանության մեջ:

Օրգանիզմում կա այնպիսի ալիք, որով կանոնավոր կերպով անցնում է օտար նյութերի ընդունումը՝ սա մարսողական տրակտն է: Ճիշտ է, սննդի բաղադրության մեջ առկա անտիգենները, նախքան արյան մեջ մտնելը, ոչնչացվում են՝ վերածվելով ունիվերսալ սպիտակուցների, որոնք չեն կրում օտար գենետիկական տեղեկատվության դրոշմը: Եվ այնուամենայնիվ, ոչ հակագենային մոլեկուլների հետ մեկտեղ, այստեղ կարող են սահել նաև հակագենները: Հենց այս դեպքի համար է, որ աղիներում «բացահայտվում» են լիմֆոիդ կայազորները՝ այսպես կոչված՝ Պեյերի բծերը բարակ աղիքում և ֆոլիկուլները՝ կույր աղիքում։ Բայց սխալ կլինի կարծել, թե կույր աղիքը մասնակցում է միայն տեղական նշանակության պաշտպանական ռեակցիաներին։Հզոր ավշային ապարատի շնորհիվ կույր աղիքը դառնում է մարմնի բոլոր գործընթացների մշտական և ակտիվ մասնակիցը, որն ուղեկցվում է որոշակիորեն արտահայտված իմունային պատասխանով։ Օրինակ, կլինիկական դիտարկումները ցույց են տվել, որ հեռացված կույր աղիքի մարդկանց մոտ փոխպատվաստված օրգանների փոխպատվաստումն ավելի լավ է:

Այսպիսով, մինչ օրս ապացուցված են կույր աղիքի երկու հիմնական գործառույթները՝ նախ՝ կույր աղիքը իմունային համակարգի կարևոր օրգանն է, և երկրորդ՝ այն ծառայում է որպես էշերիխիա կոլիի բուծման հիմք։ Այս բացիլը մարմնի միկրոֆլորայի ամենակարեւոր բաղադրիչն է: Առանց դրա հնարավոր չէ որոշակի ճարպաթթուների, ածխաջրերի, ամինաթթուների, նուկլեինաթթուների նորմալ կլանումը, առանց դրա վիտամին K և B վիտամինները չեն սինթեզվում, այն մասնակցում է ջրային-աղ նյութափոխանակության կարգավորմանը, արտազատում է պեպտիդոգլիկան, որը խթանում է մեր իմունային համակարգը: և կատարում է մի շարք այլ գործառույթներ:

Եթե պալատինային նշագեղձերը հեռացվեն (կամ բաց թողնված վարակը), ապա, ամենայն հավանականությամբ, ստամոքսը պարզապես կցավի կամ կզարգանա հիվանդությունը, որի հարուցիչը մտել է օրգանիզմ։ Իսկ եթե հավելվածը բացակայում է: Այնուհետև պաթոգենը կգնա ավելի դեպի աճուկային հանգույցներ: Հիվանդի մոտ նրանք ամենայն հավանականությամբ բորբոքվում են, ինչը նշանակում է, որ կարող է հետևել կոնքի օրգանների (այսինքն՝ միզասեռական տրակտի) անսարքություն, և դա, իր հերթին, կարող է հետևել. լավագույն դեպքում՝ միզապարկի կամ միզուղիների բորբոքում, իսկ վատագույն դեպքում՝ անպտղություն։

Հետևաբար, այնքան անհրաժեշտ է պահպանել իմունային համակարգի այս օրգանը, և կույր աղիքի բորբոքման լավագույն կանխարգելումը ճիշտ, առողջ սննդակարգն է, ինչպես նաև առողջ ապրելակերպը, սինթետիկ դեղամիջոցներից և պատվաստանյութերից հրաժարվելը և այլն:

Կարևոր է հիշել, որ միայն անտեղյակությունն է հանգեցնում նրան, որ որոշ օրգաններ բժիշկների կողմից հայտարարվում են «ավելորդ»:

Տես նաև՝ Բժշկական ցեղասպանությունը ԽՍՀՄ-ում

Բժշկական գործադուլ = հիվանդների առողջություն