Ռուսական բժշկության վերացում՝ չնայած կորոնավիրուսին

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Վերահսկվող լրատվամիջոցների կողմից Մոսկվայի քաղաքապետի կերպարի «փառաբանման» և նախկին վարչապետ Մեդվեդևի ակտիվացման ֆոնին Պուտինի վստահելի և Համառուսական ժողովրդական ճակատի կենտրոնական շտաբի համանախագահ Լեոնիդ Ռոշալը պայթեց. զայրացած հանդիմանություն, որտեղ նա ասաց, որ իշխանությունները արտակարգ իրավիճակների համար երկրի անպատրաստ լինելու մասին գիտեին անցյալ ամառվանից…

Բայց մեր «արդյունավետ ղեկավարները» գիտնականների, փրկարարների, զինվորականների ու բժիշկների առաջարկություններին հետևելու փոխարեն շարունակեցին օպտիմալացնել բժշկությունը և փակել հիվանդանոցները։ Ավելին, հիմա նետելու շրջանակներում պատրաստ են ոչնչացնել նաեւ այն եզակի բժշկական կենտրոնները, որոնք երկիրը ստեղծել է իրենցից տասնամյակներ առաջ։

Որքան առաջ է գնում կորոնավիրուսի դեմ պայքարը, այնքան ավելի հետաքրքիր փաստեր են սողում. Պարզվում է, որ Մոսկվայի քաղաքապետի պատմությունները, ով մինչև համաճարակը կտրել է տասնյակ հիվանդանոցներ և աշխատանքից ազատել բժիշկների, որ համաճարակը «հանկարծակի» է եկել, և այժմ մենք պետք է վտարենք եզակի հիվանդանոցները, ինչպիսին է թիվ Հոգեբուժական կլինիկական հիվանդանոցը (PKB): 1, որը հայտնի է որպես «Կաշչենկո», մեղմ ասած, ճիշտ չէ: Որպես Ազգային բժշկական պալատի նախագահ, ՌԴ նախագահ Վլադիմիր Պուտինի վստահելի մարդ, Համառուսաստանյան ժողովրդական ճակատի կենտրոնական շտաբի համանախագահ, Արտակարգ մանկական վիրաբուժության և վնասվածքաբանության գիտահետազոտական ինստիտուտի նախագահ Լեոնիդ Ռոշալը 2019 թվականի հունիսի 24-ին։, քննարկել են մեր դեղամիջոցի անպատրաստ լինելը համաճարակին և բոլոր գերատեսչություններին ուղարկել համապատասխան եզրակացություններ։

Պաշտպանության նախարարության, ԱԻՆ, Առողջապահության նախարարության, Շտապօգնության բժիշկների ասոցիացիայի, հիվանդանոցների և կլինիկաների գլխավոր բժիշկների ասոցիացիայի ներկայացուցիչները անցած ամառ ONF-ի հիման վրա փակ հանդիպման ժամանակ քննարկել են այն փաստը. որ բժշկության օպտիմիզացումը կարող է երկիրը կարգավորել.

«Տուժածների զանգվածային ընդունելության դեպքում Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտներում բժշկական օգնության տրամադրում». «10 ամիս առաջ հասարակությունը չգիտեր, թե այսօր ինչ է լինելու մեր երկրում։ Իսկ մենք՝ բժիշկներս, չգիտեինք։ Բայց մեզ անհանգստացնում էր տարբեր արտակարգ իրավիճակներում օգնություն ցուցաբերելու մեր առողջապահական պատրաստակամության հարցը», - ասաց Լեոնիդ Ռոշալը: Նրա խոսքով, հանդիպման մասնակիցները եկել են ընդհանուր եզրակացության, որ «մենք պատրաստ չենք զանգվածային օգնություն ցուցաբերել երկրի բնակչությանը։ Նպաստել է նաև առողջապահության օպտիմալացումը անձնակազմի և բուժհաստատությունների կրճատմամբ»։

Ռոշալը հավելել է, որ հանդիպման մասնակիցները համարել են, որ Ռուսաստանի յուրաքանչյուր շրջան պետք է ինքնաբավ լինի ցանկացած աղետի դեպքում բժշկական օգնություն ցուցաբերելու հարցում.

«Ոչ թե հիվանդներին տանել Մոսկվա, Սանկտ Պետերբուրգ, այլ տեղում օգնել նրանց։ Ռուսաստանում ամենուր պետք է լինեն բավարար ուժեր և միջոցներ ողբերգության հետևանքները վերացնելու համար»։

Լեոնիդ Ռոշալն ասաց, որ հանդիպման արդյունքներով պատրաստվել են առաջարկություններ և առաջարկություններ, «որոնք ուղարկվել են նշված գերատեսչություններին», թե ինչ է անհրաժեշտ անել իրավիճակը կարգավորելու համար.

«Մասնավորապես, մեր մի շարք առաջարկություններն ուղղված էին տուժածների զանգվածային ներհոսքի, նյութական, տեխնիկական և կադրային աջակցության, շարունակական և բարձրագույն բժշկական կրթության ծրագրերի մասնագետների պատրաստմանը։

Նաև, ըստ Լեոնիդ Ռոշալի, ONF-ը գործադիր իշխանություններին խորհուրդ է տվել հաշվարկել մահճակալի բավարարությունը արտակարգ իրավիճակների բժշկական և սանիտարական հետևանքները վերացնելու համար.

«Սա խնդրի առաջին հանրային քննարկումն էր Ռուսաստանում։ Եթե մենք ժամանակ ունենայինք դա անելու, ապա հիմա մեզ համար ավելի հեշտ կլիներ։ Չի հասցրել: Մենք այս հանդիպումն անցկացրինք փակ դռների հետևում, և, հավանաբար, անհրաժեշտ էր բղավել մեր թոքերում», - ասաց Ռոշալը:

Բացի այդ, նա ասաց, որ անցյալ տարվա հոկտեմբերին ONF կենտրոնական շտաբի անդամ, Կրասնոդարից պրոֆեսոր Վլադիմիր Պորխանովի նախաձեռնությամբ ONF-ն խորհրդակցություն է անցկացրել, որում քննարկվել է թաղանթային թթվածնացման հարցը (հագեցման տեխնոլոգիա. Թթվածնով արյունը հիվանդի թոքային անբավարարության դեպքում օգտագործվում է COVID-19-ով հիվանդների բուժման մեջ):

«Պետք էր ECMO կենտրոնների թիվը հասցնել ավելի բարձր մակարդակի, կադրերի վերապատրաստում, մեթոդների մշակում։ Այստեղ էլ ՕՆՖ-ն առաջ է ընկել ստեղծված իրավիճակից։ Այն ժամանակ ոչ ոք չէր պատկերացնում, որ դա այդքան արագ կպահանջվի»,- նշել է Ռոշալը։

Նրա խոսքով, հանդիպման մասնակիցները բոլոր շահագրգիռ գերատեսչություններին տեղեկացրել են, որ

«Անհրաժեշտ է շատ մոտ ապագայում վերազինել խոշոր բուժհաստատությունները այդ սարքերով, կադրեր պատրաստել և ընդլայնել այս տեխնիկան։ «Գերատեսչությունները համաձայնեցին, որ ինչ-որ բան պետք է անել։ Բայց նրանք էլ ժամանակ չունեին։ Անկեղծ ասած, ես կծում եմ արմունկներս, ինչու նրանք չբղավեցին ամբողջ երկրի վրա և ինչու դա արեցին փակ դռների հետևում», - ասաց Լեոնիդ Ռոշալը:

Այսինքն՝ զինվորականների, փրկարարների, բժիշկների և գիտնականների եզրակացությունները փոխանցվել են Մեդվեդևին, ով բացահայտորեն անտեսել է «բժիշկների անկարգությունները» ամբողջ երկրում և Մոսկվայի քաղաքապետ Սոբյանինին։ Եթե «ազնվական» Մեդվեդևը, ով երկրում հիվանդանոցային մահճակալների թիվը կիսով չափ կրճատելուց հետո կոչ արեց «Եդինայա Ռոսիա»-ին նետվել համաճարակի դեմ պայքարի մեջ, դրա համար վճարեց, ի թիվս այլ բաների, իր պաշտոնով, ապա ինչպե՞ս. նա արձագանքում է «ամենաարդյունավետ քաղաքապետին», ով այժմ գրեթե նախագահականի է ձգտում. Ճիշտ է, իմանալով, որ համաճարակի դեմ պայքարելու միջոց չկա, նա փակեց հիվանդանոցներն ու աշխատանքից ազատեց բժիշկներին։

«Դեռևս անցյալ տարվա դեկտեմբերի 25-ին (այսինքն՝ ONF-ի նիստից վեց ամիս և բժիշկների, փրկարարների և զինվորականների զեկույցից երկու ամիս անց) Մոսկվայի քաղաքային դումայի զեկույցում Սերգեյ Սոբյանինը հպարտ էր, որ. նա Մոսկվայում դեղ էր կտրում. Նա ասաց, որ բժշկությունն արդյունավետ է դառնում, օպտիմալացվում է, սա է ճանապարհը, իսկ մեր մեկնաբանություններին, որ բուժհիմնարկները չպետք է փակվեն, նա պատասխանեց, որ այլ կերպ է մտածում. Ահա սա է օպտիմալացման արդյունքը, քաղաքապետ Սոբյանինի քաղաքականությունը», - դեռ մարտին IA REGNUM-ին ասել էր ՌԴ Կոմունիստական կուսակցության Մոսկվայի քաղաքային դումայի պատգամավոր Եվգենի Ստուպինը:

Եվ սա այն դեպքում, երբ Չինաստանում արդեն գրանցվել են կորոնավիրուսի առաջին դեպքերը։ Եթե հավատում եք կոմունիստ պատգամավորին, ապա այստեղ նա նշանակված է ոչ թե Պետխորհրդի ղեկավար, այլ սաբոտաժի համար դատվելու համար։ Հնարավո՞ր է դա։ Այո, Համառուսաստանյան ծնողական դիմադրության մեր ընկերները ոչ միայն հաստատեցին այս փաստը, այլև օգնեցին գտնել մի տեսանյութ, որտեղ 2019 թվականի դեկտեմբերին Մոսկվայի քաղաքապետը խոսում է մահճակալների կրճատման և բժիշկներին աշխատանքից հեռացնելու կարևորության մասին:

Պատգամավորի խոսքով՝ չնայած երկրում շրջող բժիշկների և «օպտիմալացմամբ» հիվանդների վրդովմունքին, քաղաքապետն իր պատասխանատվությամբ և ԱՄՆ-ում պալատը գնած հեռուստահաղորդավար Մալիշևայի աջակցությամբ շարունակել է օպտիմալացումը և փակել մի քանիսը։ տասնյակ հիվանդանոցներ՝ աշխատանքից հեռացնելով բուժանձնակազմի մի մասին։

Մի խոսքով, Մեդվեդևն ու Սոբյանինը անմեղ են։ Ի վերջո, նրանք պարզապես ցանկանում էին, ինչպես Իտալիայում կամ ԱՄՆ-ում, որ հիվանդանոցները լինեն հարուստների համար, իսկ աղքատները բուժվեն արագ և «արդյունավետ»: Իսկ մնացած գումարը կարելի էր ծախսել «իսկապես օգտակար» մի բանի վրա՝ օրինակ բնակչության համար թվային համակենտրոնացման ճամբարի կառուցման համար։ Բայց հիմա հանկարծ նոր հիվանդանոցներ են պետք, բժիշկներին հիշել են։ Ճիշտ է, կորոնավիրուսային վարակի դեմ պայքարում չեն մոռանում էլ ավելի օպտիմալացնել, ընդ որում՝ եզակի բժշկական կենտրոնները։ Թե՛ Մոսկվայում, թե՛ մարզերում՝ սպառնալով համաճարակի դեմ հաղթանակից հետո բժշկության փոխարեն ընդհանրապես մերկ դաշտ թողնել։

Rambler-Novosti-ի փոխանցմամբ՝ տագնապալի լուրը ստացվել է մայրաքաղաքի թիվ 1 հոգեբուժական կլինիկական հիվանդանոցից (PKB), որը հայտնի է որպես «Կաշչենկո»։ Հոգեկան առողջության պետական գիտական կենտրոնը (ՀԳԿՀ), որը մտնում է Գիտության և բարձրագույն կրթության նախարարության կառուցվածքի մեջ և հանդիսանում է կենցաղային հոգեբուժության ողջ համակարգի հիմնարար հիմնարկներից մեկը, վտարվում է իր շենքից, որը գտնվում է ք. Դոնսկոյ շրջան. Նրա թիմը NCPZ-ի վտարման մասին տեղեկացել է մայիսի 2-ին։ Ինչպես պատմում է կենտրոնի կլինիկական գենետիկայի լաբորատորիայի կրտսեր գիտաշխատող Դմիտրի Աբաշկինը, 1950-ական թվականներից գիտնականները աշխատում էին Զագորոդնոյե խճուղի, 2, 16 շենք PKB թիվ 1 շենքերից մեկում: Բայց Մոսկվայի իշխանությունները. իբր որոշել է այնտեղ մեկուսարան կազմակերպել 400-600 մահճակալով հոգեկան հիվանդությամբ հիվանդների համար, ովքեր վարակվել են COVID-19-ով։ Գիտական կենտրոնի զբաղեցրած շենքի կողքին աշխատողները շտապօգնության մեքենաների համար լվացարան են կանգնեցրել։

«Մեր կենտրոնը ռուսական հոգեբուժության դրոշակակիրն է, երկար տարիներ Մոսկվայի առողջապահության վարչությունից վարձակալել ենք ՊԿԲ թիվ 1 շենքի չորս հարկերը։ Բայց մայիսի 2-ին, հանգստյան օրերի ամենաթեժ պահին, ըստ երևույթին, հրապարակայնությունից խուսափելու համար, պաշտոնյաները, հետևելով հանձնաժողովի արդյունքներին, տեղեկացրին ղեկավարությանը, որ միակողմանի որոշում է կայացվել մեզ հետ վարձակալության դադարեցման մասին։ Ավելին, մեզ ոչ մի այլընտրանքային տարածք կամ տրանսպորտային միջոց չի տրամադրվել, և հենց մեր կենտրոնի շենքը նախատեսվում է մշտապես վերակառուցել «բժշկական մասնաշենքի»։ Ի սկզբանե նրանց երեք օր ժամանակ է տրվել տեխնիկան հանելու համար։ Վերջին տեղեկություններով՝ վերջնաժամկետը տեղափոխվել է մայիսի 20։ Բայց հաշվի առնելով ճգնաժամը, շատ դժվար է այդքան կարճ ժամանակում գտնել համապատասխան տարածք։ Բացի այդ, այս պահին մենք մի շարք փորձարկումների միջով ենք անցնում, որոնք հնարավոր չէ զսպել առանց մեծ ֆինանսական կորուստների։ Մեզ ոչ մի փոխհատուցում չի առաջարկվել»,- ասաց լաբորատորիայի աշխատակիցը։

Առավել հետաքրքիրն այն է, որ Մոսկվայի իշխանությունները միտումնավոր հարվածում են ռուս գիտնականների գենետիկական հետազոտությունների հնարավորություններին։ Կենտրոնի աշխատակցի խոսքով, NCPZ-ի լաբորատոր շենքը հարյուր միլիոնավոր ռուբլու սարքավորումներ է պարունակում։ Խոսքը, մասնավորապես, էլեկտրոնային մանրադիտակի և հեմատոլոգիական անալիզատորների մասին է: ՊԿԲ թիվ 1 շենքի պատերի ներսում կա գենոմային և ցիտոգենետիկ հետազոտությունների բլոկ, ինչպես նաև ժամանակակից վիվարիում։ Բացի այդ, շենքում տեղակայված են բազմաթիվ հավաքածուներ, «Ս. Ս. Կորսակովի անվան նյարդաբանության և հոգեբուժության ամսագրի» խմբագրությունը։ Այդ ամենը հանելու տեղ չկա։

«Շատ սարքեր մշտապես տեղադրված են և պարզապես չեն դիմանա այդ քայլին», - նշում է Աբաշկինը:

Նա մտավախություն ունի, որ PKB No1-ի վերանախագծման Մոսկվայի առողջապահության վարչության որոշումը կարող է հանգեցնել դաշնային հետազոտական կենտրոնի ոչնչացմանը նյութական բազայի և հետազոտական խմբի հետ միասին։ Լաբորատորիայի շենքի վերակառուցված չորս հարկերը մեծապես չեն ընդլայնի ապագա մեկուսարանը, որն արդեն ունի երեք հսկայական հիվանդանոցային շենք։ Գիտնականի մտավախությունները հասկանալի են, թեև այժմ հույս կա, որ մամուլի հրապարակումից հետո Մոսկվայի իշխանությունները կպաշտպանեն և հանգիստ կթողնեն աշխարհահռչակ բժշկական համալիրը։

Հույս կա, որ Եկատերինբուրգի մայրության և մանկության պաշտպանության եզակի գիտահետազոտական ինստիտուտը, որը պաշտպանվել էր, երբ օպտիմիզատորները փորձեցին փակել այն 2016 թվականին, թույլ չեն տա կորոնավիրուսի պայմաններում, և այժմ նրան սպառնում է փակվել և կրկին. պրոֆիլավորում կորոնավիրուսի համար։

«Ես չգիտեմ, թե ով է Միշուստինին խորհուրդ տվել SRI OMM տալ կորոնավիրուսով հիվանդների համար, դա կսպանի հազարավոր երեխաների: Սա բիզնես շրջանակների առաջին փորձը չէ քանդելու եզակի հիմնարկը՝ հանուն քաղաքի կենտրոնում գտնվող մի համեղ հողատարածքի։ Երեխաների կյանքը, որոնց ամեն օր փրկում են ինստիտուտի եզակի մասնագետները, հաշվի չեն առնվում։ 2016 թվականին մենք արդեն փրկել ենք NII OMM-ին: 1877 թվականին հիմնադրված ինստիտուտն իր վրա է վերցնում ամենադժվար ծնունդները՝ փրկելով հազարավոր երեխաների կյանքեր: Այսօր SRI OMM-ը միակ բժշկական կենտրոնն է Ռուսաստանում, որտեղ ամբողջությամբ ներդրվել է պտղի արատների ներարգանդային վիրաբուժական շտկման եզակի տեխնոլոգիան։ Հիվանդները, ոչ միայն Ուրալի բնակիչները, հաստատության հիվանդների մոտ ¼-ը Ռուսաստանի Դաշնության այլ տարածքների և շրջանների բնիկներ են: NII OMM-ի մասնագետների շնորհիվ է, որ այսօր ես քմահաճ շիկահեր տղայի երջանիկ հայր եմ (նա նվագում է կոնսոլը հենց մեջքի հետևում): Ուղղակի շանս չկար, ամեն ինչ արեցին այս մարդիկ՝ իրենց ոսկե ձեռքերով։Եկատերինբուրգում կան բազմաթիվ հիվանդանոցներ, որոնք հարմար են կորոնավիրուսով հիվանդներին բուժելու համար։ Կարծում եմ, Միշուստինին մոլորեցրել են «ինստիտուտ» անվանումը։ Եվ ես իսկապես հուսով եմ, որ ՆԻԻ ՕՄՄ-ն, որն արդեն մեկ անգամ է, մենակ կմնա, և այս անգնահատելի մասնագետները կշարունակեն փրկել երեխաների կյանքը։ Իսկ մարզպետի պաշտոնն այս իրավիճակում հույս է տալիս»,- ասաց սոցիալական ակտիվիստ և բլոգեր Սերգեյ Կոլյասնիկովը։

Բայց լսեք այն ժամանակ, անցյալ տարի գիտնականների, զինվորականների և բժիշկների կառավարությունն այսօր կարիք չէր լինի եզակի կենտրոնները հունից հանել, սովորական հիվանդանոցներ վերանախագծել (որովհետև հարյուր հազարավոր հիվանդներ կարող են մնալ առանց բժշկական օգնության և մահանալ. ավելին, քան կորոնավիրուսից) և խոսել «բժշկական անձնակազմի պակասի» մասին։