Ինչո՞ւ է Covid-19-ի դեպքերի աճն աճում, բայց մահացության մակարդակը նվազում է

2024 Հեղինակ: Seth Attwood | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 16:07

Ռուսաստանում և ԱՄՆ-ում կորոնավիրուսի հետ կապված իրավիճակներում շատ ընդհանրություններ կան. այժմ սրճարաններ և խանութներ են բացվում, դիմակավորումը չեղարկվում է։ Բայց մի՞թե ամեն ինչ այնքան լավատեսական է, որքան թվում է առաջին հայացքից։ Մենք թարգմանել ենք լրագրող Դիլան Սքոթի հոդվածն այն մասին, թե ինչու թարմացված տվյալները կարող են մոլորեցնել մեզ և ինչու է դեռ վաղ մոռանալ Covid-19-ի վտանգների մասին։

ԱՄՆ-ում կորոնավիրուսի նոր բռնկումների դեպքում շատ բան մնում է հարցականի տակ. հիվանդացությունն աճում է, բայց երկիրն ունի ամենացածր մահացության մակարդակը համաճարակի սկզբից ի վեր: Թվերի անհամապատասխանությունը նկատելու համար պետք չէ մասնագետ լինել. հուլիսի 3-ին ԱՄՆ-ում հայտնաբերվել է Covid-19-ի 56567 նոր դեպք, ինչը ռեկորդային բարձր ցուցանիշ է։ Նույն օրը արձանագրվել է մահվան 589 նոր դեպք, ինչն իր հերթին վկայում է մահացության երկարատև և աստիճանական նվազման մասին։ Նման ցածր ցուցանիշներ մարտի վերջից չեն եղել։

Երբ մարդիկ նկատում են այս հակասական միտումները, հարց է առաջանում՝ եթե հիվանդության դեպքերի հետ մեկտեղ մահացության դեպքերը չեն ավելանում, ապա ինչո՞ւ չանցնել կարանտինային միջոցառումներից դուրս գալու հաջորդ փուլին։ Ի վերջո, ինքնամեկուսացման ռեժիմի բազմաթիվ արգելափակումները հսկայական վնասներ են պատճառել ինչպես դրամական, այնպես էլ մարդկանց հոգեկան առողջության առումով։ Եթե մահացության մակարդակն այլեւս նույնը չէ, ինչ ապրիլին ու մայիսին, ապա ոչինչ չի խանգարում տնտեսությանը աշխատել ամբողջ հզորությամբ։

Մասնագետներն ասում են, որ դեռ վաղ է ուրախանալու համար՝ վարակվածների թվի աճը կարող է ապագայում մեծ թվով մահացության նախանշան լինել։ Եվ նույնիսկ եթե մահացության տվյալները չբարձրանան ապրիլ և մայիսին տեսած մակարդակին, մարդիկ դեռ խոցելի են:

Նոր կորոնավիրուսը՝ SARS-Cov-2-ը, աներևակայելի դանդաղ գործող պաթոգեն է։ Փորձագետներն ասում են, որ մահացության մակարդակի անկումը արտացոլում է համաճարակի վիճակը մեկ ամիս առաջ կամ ավելի վաղ, երբ սկզբնական թեժ կետերը տեղայնացվել էին, և միայն մի քանի նահանգներ սկսեցին ռեստորաններ և բիզնեսներ բացել:

Սա նշանակում է, որ կարող է տևել ևս մի քանի շաբաթ, մինչև մենք տեսնենք վարակի նոր բռնկումների հետևանքները։ Այդ ընթացքում վիրուսը կշարունակի տարածվել։ Երբ թվերը ցույց տան, որ ճգնաժամն արդեն հասել է, արդեն ուշ կլինի։ Մեզ միայն դժվարություններ են սպասում։

Եթե նույնիսկ մոտ ապագայում մահացությունը ցածր մնա, չպետք է պնդել, որ այլևս ռիսկեր չկան: Վերջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում հազարավոր ամերիկացիներ հոսպիտալացվել են թոքերի հետ կապված խնդիրների պատճառով: Երիտասարդները, որոնց բաժին է ընկնում վերջին վարակների մեծամասնությունը, վիրուսից մահանալու ցածր ռիսկ ունեն, սակայն հավանականությունը մնում է։

Բացի այդ, որոշ հիվանդներ դեռ հոսպիտալացման կարիք ունեն։ Վաղ հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մարդիկ, ովքեր վարակվել են կորոնավիրուսով և վերապրել են հիվանդությունը, համեմատաբար հեշտությամբ են տառապում թոքերի վնասվածությունից և այլ բարդություններից, որոնք կարող են հանգեցնել ապագա առողջական խնդիրների:

«Վարակված մարդկանց թվի աճը նշանակում է վիրուսի ավելի արագ տարածում հասարակության մեջ», - ասում է Կումի Սմիթը, ով ուսումնասիրում է ինֆեկցիոն հիվանդությունները Մինեսոտայի համալսարանում: «Եվ որքան արագ այս վիրուսը տարածվի, այնքան ավելի հավանական է, որ այն ի վերջո վարակի մեկին, ով կարող է մահանալ կամ լուրջ հետևանքներ կրել»:

Ցավոք, Սմիթը նշում է, որ արժե ձեռնպահ մնալ այնպիսի բաներից, որոնք ձեզ դուր են գալիս հենց հիմա՝ այլ մարդկանց օգնելու համար:

Կա ևս մեկ, գուցե ավելի լուրջ խնդիր՝ հիվանդության դեմ պայքարի համար անհրաժեշտ քայլեր ձեռնարկելու կառավարության դժկամությունը։Մի քանի ամիս առաջ փորձագետները նախազգուշացրել էին, որ եթե նահանգները շատ արագ հանգստացնեն սոցիալական հեռավորությունը՝ աչք փակելով լրացուցիչ թեստավորման կամ կոնտակտային հետագծման անհրաժեշտության վրա, նոր կորոնավիրուսային բռնկումները կբռնկվեն և ավելի դժվար կլինի զսպել:

Ինչու, դեպքերի թվի հետ մեկտեղ, մահացությունը չի աճում

Երկու կորերի միջև հակասությունը՝ դեպքերի թիվը, որոնք աճում են, և մահերի թիվը, որոնք նվազման միտում ունեն, հիմնական պատճառն է, որ որոշ մարդիկ ցանկանում են արագացնել սահմանափակումների վերացման գործընթացը՝ դրանով իսկ իրենց ենթարկելով կորոնավիրուսի նոր բռնկումների։ հիվանդություն. Կարևոր է, որ նման տարբերություն իրականում սպասելի է։ Մասնագետներն ասում են, որ մեծ ուշացում կա՝ մինչև վեց շաբաթ, երբ մարդը վարակվում է և երբ է նրա մահը հաղորդվում պաշտոնական տվյալներով:

«Ինչու՞ դեպքերի թվին զուգահեռ մահացությունը չի աճում. Այս կերպ մտածելը սխալ է, ասում է Բոստոնի համալսարանի համաճարակաբան Էլեոնորա Մյուրեյը: - Վարակվածների վերջին տվյալների մեջ նշվում են նրանք, ովքեր հավանաբար վարակվել են մեկ կամ երկու շաբաթ առաջ։ Մահացության տվյալները հայտնում են մահվան դեպքերի մասին, ովքեր վարակվել են մոտ մեկ ամիս առաջ. նրանց դեպքում վարակը կարող է զարգանալ մինչև վեց շաբաթ կամ ավելի»:

«Որոշ մարդիկ վարակվում են և արագ մահանում, բայց մեծ մասը որոշ ժամանակ անց մահանում է», - շարունակում է Մյուրեյը: «Խոսքը միջադեպերի և մահերի մեկ շաբաթ ուշացման մասին չէ։ Մենք ակնկալում ենք ավելի շատ բան՝ չորս, հինգ կամ վեց շաբաթ հետ մնալու կարգով»:

Անցյալ շաբաթ Covid Tracking Project-ի տվյալներով՝ դեպքերի թվի վերջին աճը սկսվել է հունիսի 18-ին և 19-ին մոտ: Դա այնքան էլ վաղուց չէր, ուստի չպետք է ակնկալել, որ մահացության ներկայիս տվյալները վերաբերում են այս թվերին:

«Հիվանդանոցների ընդունումը և մահերը ուշանում են, քանի որ հիվանդության առաջընթացը ժամանակ է պահանջում», - ասում է Քեյթլին Ռիվերսը Ջոն Հոփկինսի Առողջապահության անվտանգության կենտրոնից: «Վերջին աճը սկսվել է մոտ երկու շաբաթ առաջ, ուստի դեռ հայտնի չէ՝ ականատես կլինենք հոսպիտալացումների և մահացությունների աճ, թե ոչ»։

Ընդհանուր թվերը կարող են նաև թաքցնել վիրուսի դեմ պայքարի տեղական միտումները: Covid Tracking նախագծի համաձայն՝ հոսպիտալացումներն ավելանում են հարավում և արևմուտքում, բայց միևնույն ժամանակ դրանք կտրուկ նվազում են հյուսիս-արևելքում՝ Միացյալ Նահանգների բռնկման սկզբնական էպիկենտրոնը: Նմանատիպ տարածաշրջանային տեղաշարժ կարող է տեղի ունենալ մահացության տվյալների հետ կապված, թեև դա բացահայտելու համար ժամանակ կպահանջվի: Բայց նույնիսկ հիմա Ալաբամա, Արիզոնա, Ֆլորիդա, Նևադա, Հարավային Կարոլինա, Թենեսի, Տեխաս և Վիրջինիա միջին օրական մահացության աճ են տեսնում՝ համաձայն Covid-19-ից դուրս գալու ռազմավարության, մինչդեռ Կոնեկտիկուտը, Մասաչուսեթսը և Նյու Յորքը նկատելի անկումներ են տեսնում: …

Մի կողմից, բժիշկները հայտնաբերել են այնպիսի թերապիաներ, ինչպիսիք են ռեդեսիվիրը և դեքսամետազոնը, որոնք կրճատում են հիվանդանոցում մարդկանց անցկացրած ժամանակը և բարելավում են COVID-19-ով հիվանդների գոյատևման մակարդակը օդափոխիչներով: Մյուս կողմից, նոր վարակներն ավելի շատ են հայտնաբերվում երիտասարդների մոտ՝ նրանք ունեն կորոնավիրուսից մահանալու շատ ավելի ցածր ռիսկ, քան տարեցների մոտ։

Երիտասարդներն ավելի քիչ են ենթարկվում Covid-19-ին, սակայն հիվանդանալու ռիսկը զրոյական չէ

Ըստ CDC վիճակագրության՝ 45 տարեկանից ցածր մոտ 3000 մարդ մահացել է կորոնավիրուսից։ Սա փոքր տոկոս է՝ համեմատած Միացյալ Նահանգներում Covid-19-ից մահացածների ընդհանուր թվի հետ, բայց դա կա։ Բացի այդ, երիտասարդները կարող են զարգացնել լուրջ բարդություններ, որոնք, ի վերջո, կարող են հանգեցնել հոսպիտալացման: Կրկին նրանց ռիսկը զգալիորեն ցածր է, քան տարեց մարդկանց մոտ, բայց դա չի նշանակում, որ այն զրոյական է:

Nature ամսագրում հրապարակված վերջին ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ նույնիսկ Covid-19-ով առանց ախտանիշների հիվանդների մոտ փոփոխություններ են հայտնաբերվել թոքերի մեջ:Հայտնի է նաև, որ որոշ մարդիկ, ովքեր հիվանդանում են, շարունակում են առողջական խնդիրներ հայտնել ապաքինմանը հաջորդող շաբաթների ընթացքում՝ վարակի հետևանքով առաջացած բարդությունների պատճառով: Դրանք ներառում են թոքերի սպի, թրոմբոզ և ինսուլտ, սրտի վնաս և ճանաչողական խանգարում: Այսպիսով, եթե անձը ունեցել է Covid-19 համեմատաբար մեղմ ախտանիշներով, նա չի կարող պարզապես վերադառնալ նորմալ կյանքի։

Բայց նույնիսկ ընդունելով, որ երիտասարդներին ավելի քիչ վտանգ է սպառնում կորոնավիրուսից, մնում է անհանգստության ևս մեկ հիմնական պատճառ, եթե վիրուսը շարունակի տարածվել այս բնակչության մեջ..

Կորոնավիրուսը երիտասարդներից հեշտությամբ կարող է տեղափոխվել ավելի խոցելի տարիքային խմբեր

Թվարկված փաստերի պատասխաններից մեկը կարող է լինել հետևյալը. «Մենք պետք է մեկուսացնենք ծերերին ու հիվանդներին, իսկ մնացածը կապրեն խաղաղության մեջ»։ Սա լավ է տեսականորեն (հատկապես, եթե դուք ավագ սերնդից չեք և չեք տառապում թուլացած անձեռնմխելիությունից), բայց գործնականում ամեն ինչ շատ ավելի բարդ է։

«Բանն այն է, որ մենք ապրում ենք համայնքներում, որոնք սերտորեն փոխկապակցված են միմյանց հետ: Դա խնդիր է, ասում է Ֆլորիդայի համալսարանի կենսավիճակագրության պրոֆեսոր Նատալի Դինը: «Եվ այնպես չէ, որ համայնքներում հստակ գծեր կան՝ հիվանդանալու բարձր ռիսկ ունես, ցածր ռիսկ ունես»:

Ֆլորիդայի տվյալները ցույց են տալիս, որ մայիսի վերջին և հունիսի սկզբին 45 տարեկանից ցածր երիտասարդների մոտ ավելի հավանական է վարակվել: Սակայն մոտ մեկ շաբաթ անց այս տարիքից բարձր բնակչության շրջանում նոր դեպքեր սկսեցին ի հայտ գալ։ Արիզոնայի և Տեխասի ծերանոցները, որոնք այժմ ամենատագնապալի միտումներից երկուսն են, վերջին շաբաթների ընթացքում բռնկումներ են տեսել, քանի որ դեպքերի թիվը մեծանում է: Ի վերջո, մարդիկ, ովքեր աշխատում են ծերանոցներում, ապրում են մի հասարակությունում, որտեղ Covid-19-ը տարածվում է: Եվ քանի որ նրանք ավելի երիտասարդ են, նրանք կարող են ախտանշաններ չցուցաբերել աշխատանքի գնալիս և պոտենցիալ վարակի ենթարկել տարեց հիվանդներին:

Մասաչուսեթսում և Նորվեգիայում, նշում է փորձագետներից մեկը, մահերի մոտ 60 տոկոսը տեղի է ունենում երկարատև խնամքի հաստատություններում: Կարելի է ենթադրել, որ հասարակությունը դեռ պետք է լավ ռազմավարություն գտնի բնակչության որոշակի խմբերին պաշտպանելու համար։

«Մենք չունենք շատ ապացույցներ այն մասին, թե ինչպես պաշտպանել առավել խոցելի սոցիալական խմբերը, երբ վարակը տարածված է բնակչության մեջ», - ասում է Հարվարդի համաճարակաբան Մարկ Լիփսիչը: «Սա նշանակում է, որ լավագույն ելքը հիվանդության տարածումը զսպելն է, քանի որ դա կնվազեցնի ընդհանուր հիվանդացությունն ու մահացությունը (ինչպես Նորվեգիայում) և կկանխի առողջապահական համակարգի ծանրաբեռնվածությունը»:

Մեզ պետք չէ հավիտյան փակել մեզ, բայց մենք պետք է լինենք ողջամիտ և զգոն

Բլոկները չափազանց ծանր են: Տասնյակ միլիոնավոր ամերիկացիներ կորցրել են իրենց աշխատանքը, ավելացել են թմրամիջոցների գերդոզավորումը, աճել են սրտի հիվանդություններից մահացությունները։ Սա ենթադրում է, որ մարդիկ, ովքեր նախկինում դիմել են բժշկական օգնություն, դադարեցրել են դա անել կորոնավիրուսային վարակի բռնկման ժամանակ։

Բայց առանց արգելափակման մենք չենք կարող ոչնչացնել վիրուսը։ Փորձագետները նախազգուշացրել են, որ եթե նահանգներում ձեռնարկությունները շատ վաղ վերսկսեն իրենց գործունեությունը, վարակների թիվը կտրուկ կաճի: Սա կբարդացնի առողջապահական համակարգը և կմեծացնի ավելի շատ մահերի վտանգը:

Եթե ամառային շոգն ինչ-որ չափով ճնշում է վիրուսը, ապա աշնանը և ձմռանը կարող է առաջանալ երկրորդ ալիք։ Ահա թե ինչու մենք պետք է հավասարակշռություն գտնենք մարդկանց կարիքների և այն իրականության միջև, որ մեզանից շատերը դեռ ենթարկվում են բոլորովին նոր պաթոգենին, որն ավելի մահացու է և ավելի վարակիչ, քան գրիպը:

«Ես տեսնում եմ, որ հաստատությունների բացումը շատերի կողմից մեկնաբանվում է որպես վերադարձ դեպի «նախակորոնավիրուսային դարաշրջան», երբ մենք մասնակցում էինք խմբակային միջոցառումներին, պարբերաբար զրուցում տարբեր մարդկանց հետ և հավաքվում առանց դիմակների», - ասաց Կումի Սմիթը Մինեսոտայից: «Բայց վիրուսը չի փոխվել մարտից ի վեր, ուստի նախազգուշական միջոցները մոռանալու պատճառ չկա»:

Մինչ օրս նահանգների մեծ մասը վերաբացել է բարերը, բայց փակել են դպրոցները: Այնուամենայնիվ, Covid-19-ի տարածման վրա արգելքների ազդեցությունն ուսումնասիրող առավել մանրակրկիտ ուսումնասիրություններից մեկը ցույց տվեց, որ ռեստորանների և բարերի փակումը զգալի ազդեցություն է ունեցել վիրուսի վրա, մինչդեռ դպրոցները փակելը ոչ: Դիմակները նույնպես համադարման միջոց չեն, բայց օգնում են նվազեցնել կորոնավիրուսի տարածումը։

Փորձագետները համաձայն են, որ Covid-19-ը դեռ վտանգ է ներկայացնում ամերիկացիների համար, և այն դուրս է գալիս կյանքի սովորական ընթացքից: Մենք գիտենք, թե ինչ է պետք անել տանը՝ կորոնավիրուսի տարածումը դանդաղեցնելու համար. Բայց մեզ պետք է, որ մեր կառավարությունները՝ Վաշինգտոնից մինչև տարբեր նահանգների մայրաքաղաքներ, ավելի խելացի դառնան բիզնես սկսելու հարցում:

Միայն հավաքական գործողությունները կօգնեն ընդմիշտ ազատվել կորոնավիրուսից. Մյուս երկրներն էլ դա հասկանում են։ Մենք պետք է քայլեր ձեռնարկենք հիմա, քանի դեռ ուշ չէ։